近視眼手術(shù)都需要檢查什么
近視眼手術(shù)前通常需要檢查視力、角膜地形圖、眼壓、眼底、角膜厚度等項(xiàng)目。術(shù)前檢查主要有視力檢查、角膜地形圖檢查、眼壓測(cè)量、眼底檢查、角膜厚度測(cè)量等，以確保手術(shù)安全性和有效性。
1、視力檢查
視力檢查是評(píng)估近視程度的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表或電腦驗(yàn)光儀測(cè)定裸眼視力和矯正視力。檢查結(jié)果可明確屈光度數(shù)，為手術(shù)方案設(shè)計(jì)提供依據(jù)。部分患者可能需進(jìn)行散瞳驗(yàn)光以排除假性近視干擾。
2、角膜地形圖檢查
角膜地形圖能三維呈現(xiàn)角膜表面曲率分布，檢測(cè)角膜散光、圓錐角膜等異常形態(tài)。該檢查對(duì)激光類手術(shù)尤為重要，可評(píng)估切削后角膜生物力學(xué)穩(wěn)定性。檢查時(shí)需注視固定光點(diǎn)，全程約5分鐘完成。
3、眼壓測(cè)量
通過非接觸眼壓計(jì)或Goldmann壓平眼壓計(jì)測(cè)量眼內(nèi)壓，篩查青光眼等禁忌癥。正常眼壓范圍為10-21mmHg，過高可能增加術(shù)后角膜瓣移位風(fēng)險(xiǎn)。檢查前需摘除隱形眼鏡3天以上，避免影響數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。
4、眼底檢查
采用裂隙燈顯微鏡或眼底鏡觀察視網(wǎng)膜、視神經(jīng)及玻璃體狀況，排除視網(wǎng)膜裂孔、黃斑病變等眼底疾病。高度近視患者需重點(diǎn)檢查周邊視網(wǎng)膜變性情況，必要時(shí)先行視網(wǎng)膜激光加固術(shù)。
5、角膜厚度測(cè)量
通過超聲波角膜測(cè)厚儀或前段OCT檢測(cè)中央角膜厚度，標(biāo)準(zhǔn)值為500-550微米。激光手術(shù)要求剩余角膜基質(zhì)層厚度至少280微米，過薄角膜可能引發(fā)繼發(fā)性圓錐角膜。檢查數(shù)據(jù)直接影響能否手術(shù)及切削量設(shè)計(jì)。
建議術(shù)前停戴隱形眼鏡1-2周，檢查當(dāng)天避免眼部化妝。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等藥物，定期復(fù)查角膜愈合情況。日常注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，外出佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)角膜。
