過敏性休克怎么治療
過敏性休克可通過脫離過敏原、使用腎上腺素、靜脈補(bǔ)液、吸氧、抗組胺藥物等方式治療。過敏性休克通常由藥物過敏、食物過敏、昆蟲叮咬、乳膠過敏、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)過敏等原因引起。
1、脫離過敏原
過敏性休克患者需要立即脫離過敏原,避免接觸可能引起過敏的物質(zhì)。常見的過敏原包括青霉素、頭孢菌素等藥物,海鮮、堅(jiān)果等食物,蜜蜂、黃蜂等昆蟲叮咬,乳膠制品等。脫離過敏原有助于減輕過敏反應(yīng),防止病情進(jìn)一步惡化。
2、使用腎上腺素
腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物,能夠迅速緩解支氣管痙攣、血管擴(kuò)張等癥狀。腎上腺素注射液通常采用肌肉注射方式給藥,成人劑量為0.3-0.5毫克,兒童劑量為0.01毫克/公斤體重。使用腎上腺素后需要密切監(jiān)測患者生命體征,觀察有無不良反應(yīng)。
3、靜脈補(bǔ)液
過敏性休克患者常伴有血管擴(kuò)張和毛細(xì)血管通透性增加,導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足。靜脈補(bǔ)液可以迅速恢復(fù)血容量,維持血壓穩(wěn)定。常用的補(bǔ)液藥物包括生理鹽水、乳酸林格液等晶體液,必要時(shí)可加用膠體液如羥乙基淀粉。補(bǔ)液過程中需要監(jiān)測尿量、血壓等指標(biāo),避免液體過量。
4、吸氧
過敏性休克患者可能出現(xiàn)呼吸道水腫、支氣管痙攣等癥狀,導(dǎo)致缺氧。給予高流量吸氧可以改善組織氧合,預(yù)防多器官功能衰竭。一般采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,氧流量為5-10升/分鐘。嚴(yán)重呼吸困難者可能需要?dú)夤懿骞芑驓夤芮虚_,建立人工氣道。
5、抗組胺藥物
抗組胺藥物如苯海拉明注射液、氯雷他定片等可以阻斷組胺受體,減輕過敏癥狀。這類藥物通常作為腎上腺素的輔助治療,用于緩解皮膚瘙癢、蕁麻疹等癥狀。使用抗組胺藥物時(shí)需要注意可能引起的嗜睡、口干等不良反應(yīng),駕駛員或操作機(jī)械者應(yīng)慎用。
過敏性休克患者治療后需要密切觀察24-48小時(shí),防止遲發(fā)相反應(yīng)。日常生活中應(yīng)避免接觸已知過敏原,隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射器。有過敏史者就醫(yī)時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生,避免使用可能引起過敏的藥物。定期進(jìn)行過敏原檢測,了解自身過敏情況,有助于預(yù)防過敏性休克的發(fā)生。出現(xiàn)過敏癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行處理延誤治療時(shí)機(jī)。
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