痤瘡可通過藥物治療、物理治療、化學(xué)煥膚、光動(dòng)力治療及生活方式調(diào)整等方式綜合干預(yù)，其中以遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范、足療程的藥物治療為基礎(chǔ)最為有效。

1、藥物治療

藥物治療是痤瘡管理的核心，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)痤瘡嚴(yán)重程度選擇。對(duì)于輕度痤瘡，主要使用外用藥物，如過氧苯甲酰凝膠可殺滅痤瘡丙酸桿菌并溶解角質(zhì)；阿達(dá)帕林凝膠能調(diào)節(jié)毛囊角化并抗炎；克林霉素磷酸酯凝膠則用于抗細(xì)菌感染。中度至重度痤瘡常需聯(lián)合口服藥物，如口服多西環(huán)素片或米諾環(huán)素膠囊進(jìn)行抗炎和抗感染治療；對(duì)于重度、頑固或伴有激素水平異常的女性患者，醫(yī)生可能會(huì)考慮使用短效口服避孕藥如屈螺酮炔雌醇片II進(jìn)行抗雄激素治療。藥物治療起效需要時(shí)間，必須足量足療程使用，不可自行增減或停藥。

2、物理治療

物理治療作為藥物的重要輔助，能針對(duì)性處理皮損并減少瘢痕形成。對(duì)于已經(jīng)形成的粉刺，可由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行針清治療，快速清除內(nèi)容物。針對(duì)炎癥性丘疹和膿皰，紅藍(lán)光照射是常用方法，藍(lán)光主要作用于痤瘡丙酸桿菌，紅光則具有抗炎和促進(jìn)修復(fù)的作用。對(duì)于重度痤瘡或囊腫結(jié)節(jié)，點(diǎn)陣激光或強(qiáng)脈沖光治療能有效抑制皮脂腺分泌、促進(jìn)炎癥消退，并改善痤瘡后遺留的紅色痘印、毛孔粗大及凹陷性瘢痕。

3、化學(xué)煥膚

化學(xué)煥膚，如果酸煥膚或水楊酸煥膚，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作進(jìn)行。其原理是利用一定濃度的酸類物質(zhì)，促使老化角質(zhì)層脫落，加速表皮細(xì)胞更新，疏通毛囊口，同時(shí)對(duì)痤瘡丙酸桿菌的生長環(huán)境也有抑制作用。對(duì)于以粉刺為主的輕度痤瘡以及炎癥后色素沉著有較好效果。治療通常需要按療程進(jìn)行數(shù)次，治療后需嚴(yán)格防曬并做好皮膚保濕修復(fù)?；瘜W(xué)煥膚屬于醫(yī)療行為，不可自行使用高濃度產(chǎn)品，以免灼傷皮膚。

4、光動(dòng)力治療

光動(dòng)力治療適用于中重度、傳統(tǒng)治療效果不佳或不能耐受藥物的痤瘡患者。治療前先將光敏劑外敷于患處，使其被皮脂腺和毛囊吸收，再以特定波長的紅光照射，產(chǎn)生光化學(xué)反應(yīng)，選擇性破壞過度活躍的皮脂腺，并殺滅痤瘡丙酸桿菌，具有強(qiáng)效的抗炎和控油作用。該療法能顯著減少深在的炎性皮損和結(jié)節(jié)囊腫，降低復(fù)發(fā)率，但治療過程中可能有暫時(shí)性的紅腫、灼熱感，術(shù)后護(hù)理要求嚴(yán)格。

5、生活方式調(diào)整

生活方式調(diào)整雖不能替代醫(yī)學(xué)治療，卻是維持療效、預(yù)防復(fù)發(fā)的基礎(chǔ)。飲食上建議減少高糖、高脂及乳制品攝入，多攝入富含維生素和膳食纖維的蔬菜水果。規(guī)律作息，避免熬夜，以維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。做好皮膚清潔，使用溫和的潔面產(chǎn)品，避免過度清潔或使用刺激性化妝品。管理精神壓力，因?yàn)殚L期緊張焦慮可能加重痤瘡。切忌用手?jǐn)D壓、搔抓皮損，以免加重感染、遺留瘢痕或色素沉著。

痤瘡的去除是一個(gè)系統(tǒng)性的過程，最有效的策略是在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)人皮損類型和嚴(yán)重程度，制定個(gè)體化的聯(lián)合治療方案?；颊邞?yīng)建立合理預(yù)期，堅(jiān)持規(guī)范治療，并配合嚴(yán)格的日常皮膚護(hù)理與健康生活習(xí)慣。治療期間若出現(xiàn)任何不適或皮損加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，由醫(yī)生評(píng)估并調(diào)整方案。切勿盲目嘗試未經(jīng)證實(shí)的方法或?yàn)E用藥物，以免延誤病情或造成皮膚屏障損傷。