隱形梅毒和顯性梅毒區(qū)別
隱形梅毒和顯性梅毒的主要區(qū)別在于臨床表現(xiàn)和傳染性。隱形梅毒指無典型癥狀但血清學(xué)檢測(cè)陽性的感染狀態(tài),顯性梅毒則表現(xiàn)為皮膚黏膜損害、淋巴結(jié)腫大等典型癥狀。
隱形梅毒患者通常無任何臨床癥狀,僅通過血清學(xué)篩查發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體抗體陽性。這類患者體內(nèi)仍存在病原體,具有潛在傳染性,尤其可通過母嬰垂直傳播或輸血傳播。由于缺乏典型癥狀,易被忽視而延誤治療,導(dǎo)致病情進(jìn)展至晚期。
顯性梅毒分為一期、二期和晚期。一期表現(xiàn)為硬下疳,即無痛性潰瘍伴局部淋巴結(jié)腫大;二期可出現(xiàn)全身皮疹、扁平濕疣等皮膚黏膜損害;晚期可累及心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等。顯性梅毒患者皮損中含有大量螺旋體,通過性接觸或血液直接傳播的風(fēng)險(xiǎn)更高。
無論隱形或顯性梅毒均需規(guī)范治療,首選青霉素類藥物如芐星青霉素注射液。治療后需定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)直至轉(zhuǎn)陰。日常應(yīng)避免高危性行為,使用安全套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。確診后應(yīng)通知性伴侶共同篩查,妊娠期患者需接受母嬰阻斷治療以防止胎兒感染。
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