呼吸機(jī)通氣的方式有幾種
呼吸機(jī)通氣的方式主要有無(wú)創(chuàng)通氣和有創(chuàng)通氣兩種。
無(wú)創(chuàng)通氣是指不通過(guò)氣管插管或氣管切開(kāi)等侵入性操作,而是通過(guò)鼻罩、口鼻罩或全面罩等接口,將呼吸機(jī)與患者相連進(jìn)行輔助通氣的方式。這種方式適用于意識(shí)清醒、能夠自主配合、呼吸道分泌物不多且血流動(dòng)力學(xué)相對(duì)穩(wěn)定的患者,常用于治療慢性阻塞性肺疾病急性加重、心源性肺水腫、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征以及某些神經(jīng)肌肉疾病導(dǎo)致的呼吸衰竭早期。有創(chuàng)通氣則需要建立人工氣道,通常通過(guò)經(jīng)口或經(jīng)鼻氣管插管,或進(jìn)行氣管切開(kāi)術(shù),將呼吸機(jī)管道直接與患者氣道相連。這種方式主要用于意識(shí)障礙、無(wú)法保護(hù)氣道、呼吸道分泌物過(guò)多或存在嚴(yán)重低氧血癥和高碳酸血癥的重癥患者,常見(jiàn)于重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大型手術(shù)后。兩種通氣方式的根本區(qū)別在于是否建立了有創(chuàng)的人工氣道,這決定了其適用人群、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)以及護(hù)理復(fù)雜程度的不同。無(wú)創(chuàng)通氣相對(duì)舒適,并發(fā)癥較少,但通氣支持力度有限;有創(chuàng)通氣能提供更充分和穩(wěn)定的通氣支持,但存在呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、氣道損傷等風(fēng)險(xiǎn),且需要更專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行管理。
無(wú)論采用何種通氣方式,均需在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行參數(shù)設(shè)置與調(diào)整?;颊呒凹覍賾?yīng)積極配合醫(yī)療護(hù)理,保持呼吸道通暢,注意口腔衛(wèi)生,并按照醫(yī)囑進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持,以幫助改善呼吸功能,促進(jìn)康復(fù)。
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