晚上睡不著很煩躁不安是怎么回事
晚上睡不著很煩躁不安可能與情緒壓力、睡眠環(huán)境不佳、咖啡因攝入過量、焦慮癥、甲狀腺功能亢進等因素有關(guān)，可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療等方式緩解。
1、情緒壓力
短期情緒波動或長期精神壓力會導(dǎo)致大腦皮層興奮性增高，表現(xiàn)為入睡困難、夜間易醒伴煩躁。這類情況可通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練等放松技巧緩解，避免睡前過度思考。若持續(xù)超過兩周，建議記錄睡眠日記幫助醫(yī)生評估。
2、睡眠環(huán)境不佳
臥室光線過強、噪音超過40分貝或床墊不適等物理因素會干擾睡眠節(jié)律。建議保持室溫18-22攝氏度，使用遮光窗簾，必要時佩戴耳塞。電子設(shè)備藍光會抑制褪黑素分泌，睡前1小時應(yīng)停止使用。
3、咖啡因攝入過量
午后飲用咖啡、濃茶或功能飲料可能導(dǎo)致咖啡因代謝延遲，其半衰期可達5-6小時。咖啡因通過阻斷腺苷受體影響睡眠深度，表現(xiàn)為淺睡眠增多、早醒煩躁。建議每日咖啡因攝入不超過400毫克，下午2點后避免攝入。
4、焦慮癥
廣泛性焦慮癥患者常出現(xiàn)入睡前思維反芻，伴有心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀?？赡芘cγ-氨基丁酸系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)緊張不安。醫(yī)生可能建議使用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物，配合認知行為治療。
5、甲狀腺功能亢進
甲狀腺激素水平升高會增強交感神經(jīng)興奮性，導(dǎo)致代謝亢進伴睡眠障礙。典型表現(xiàn)包括夜間心率增快、手抖、體重下降。需通過甲狀腺功能檢查確診，治療可選用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物，或碘131放射治療。
建立規(guī)律的睡眠覺醒周期對改善癥狀至關(guān)重要，建議固定起床時間，即使周末也不宜超過1小時波動。白天進行30分鐘有氧運動有助于提升睡眠質(zhì)量，但避免睡前3小時劇烈運動。臥室僅用于睡眠和親密行為，不要在床上工作或娛樂。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨持續(xù)心悸、體重驟減等癥狀，應(yīng)及時到睡眠?？苹騼?nèi)分泌科就診。
