男性HPV檢查要怎么做
男性HPV檢查主要通過生殖器外觀檢查、醋酸白試驗(yàn)、HPV核酸檢測等方式進(jìn)行。HPV感染可能引起尖銳濕疣、陰莖癌等疾病,建議有高危性行為或疑似癥狀者及時(shí)就醫(yī)篩查。
1、生殖器外觀檢查
醫(yī)生通過肉眼觀察陰莖、龜頭、陰囊等部位是否有菜花樣贅生物、丘疹或潰瘍。典型尖銳濕疣表現(xiàn)為粉紅色或灰白色乳頭狀、雞冠狀突起,多無痛癢感。此方法適用于有明顯皮損的患者,但對亞臨床感染檢出率較低。
2、醋酸白試驗(yàn)
使用5%醋酸溶液涂抹可疑部位,3-5分鐘后觀察是否出現(xiàn)白色斑塊。HPV感染的上皮細(xì)胞角蛋白遇醋酸會變白,有助于發(fā)現(xiàn)亞臨床感染。但該方法可能出現(xiàn)假陽性,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
3、HPV核酸檢測
采集尿道口、冠狀溝等部位脫落細(xì)胞,采用PCR技術(shù)檢測HPV-DNA分型??擅鞔_感染的具體亞型,區(qū)分高危型如16/18型與低危型如6/11型。核酸檢測靈敏度高,能發(fā)現(xiàn)潛伏感染,是篩查宮頸癌相關(guān)高危型HPV的金標(biāo)準(zhǔn)。
4、組織病理活檢
對可疑皮損進(jìn)行局部麻醉后切取少量組織,通過顯微鏡觀察挖空細(xì)胞等特征性改變?;顧z可確診尖銳濕疣,并能鑒別鮑溫樣丘疹病、扁平苔蘚等相似疾病。適用于外觀不典型或治療后復(fù)發(fā)的病例。
5、尿道鏡檢查
對于尿道口贅生物或排尿異常者,需用尿道鏡觀察尿道內(nèi)病變。尿道內(nèi)尖銳濕疣可能引起尿流分叉、血尿等癥狀,鏡檢可評估病灶范圍,為激光或手術(shù)切除提供依據(jù)。
檢查前24小時(shí)應(yīng)避免局部用藥或清洗,取樣時(shí)可能有輕微不適。確診后需避免性接觸直至治愈,性伴侶應(yīng)同步檢查。日常注意保持會陰清潔干燥,接種HPV疫苗可預(yù)防高危型感染。若發(fā)現(xiàn)生殖器新生物、潰瘍長期不愈等情況,須立即至皮膚性病科或泌尿外科就診。




