為什么會(huì)睪丸疼痛
睪丸疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為陰囊脹痛、觸痛、放射痛等癥狀,可通過(guò)體格檢查、超聲檢查等方式診斷,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)可能與先天性精索發(fā)育異常、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性睪丸劇痛、陰囊腫脹等癥狀。需緊急手術(shù)復(fù)位固定,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。臨床常用睪丸固定術(shù)處理,術(shù)后需避免劇烈活動(dòng)。
2、附睪炎
附睪炎多由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等,常伴隨尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,配合陰囊托高減輕腫脹。慢性期可熱敷緩解不適。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張主要因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積,常見(jiàn)于左側(cè)睪丸,表現(xiàn)為站立時(shí)陰囊墜脹感。輕度可通過(guò)穿緊身內(nèi)褲改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。長(zhǎng)期未治療可能影響精子質(zhì)量。
4、睪丸外傷
睪丸外傷通常由撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷等外力作用導(dǎo)致,可能出現(xiàn)局部血腫、劇烈疼痛等癥狀。急性期應(yīng)冷敷止血鎮(zhèn)痛,若出現(xiàn)睪丸破裂需手術(shù)修補(bǔ)?;謴?fù)期避免擠壓陰囊,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管下段結(jié)石可能放射至睪丸區(qū)域產(chǎn)生牽涉痛,多伴有血尿、排尿困難等癥狀??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療,疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓止痛。日常需增加飲水量預(yù)防復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)睪丸疼痛應(yīng)避免自行按壓或熱敷,禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,飲食注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或伴隨嘔吐、高熱等癥狀,須立即前往急診科就診。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。
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