頸椎病通常由長期姿勢(shì)不良、頸椎退行性變、外傷、慢性勞損、受寒等因素引起。主要有頸椎間盤退變、頸部肌肉勞損、頸椎骨質(zhì)增生、頸椎外傷、風(fēng)寒濕邪侵襲等原因。

1、頸椎間盤退變

頸椎間盤退變是頸椎病最常見的病因，隨著年齡增長，頸椎間盤逐漸失去水分和彈性，導(dǎo)致椎間盤高度降低、纖維環(huán)破裂。這種情況可能引起神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。治療需結(jié)合頸椎牽引、微波理療，藥物可選用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等。避免長時(shí)間低頭可延緩?fù)俗冞M(jìn)程。

2、頸部肌肉勞損

長期保持不良姿勢(shì)如低頭看手機(jī)、伏案工作會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張，引發(fā)慢性勞損。肌肉勞損可能造成局部血液循環(huán)障礙，代謝產(chǎn)物堆積，出現(xiàn)頸部酸脹、僵硬感?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀，藥物可選擇鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏。建議每工作1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。

3、頸椎骨質(zhì)增生

頸椎骨質(zhì)增生即骨贅形成，是機(jī)體對(duì)椎間盤退變的代償反應(yīng)。增生的骨贅可能壓迫神經(jīng)根或脊髓，引起頭暈、手部精細(xì)動(dòng)作障礙等癥狀。輕者可通過超聲波治療改善，重者可能需要頸椎前路減壓融合術(shù)。常用藥物包括仙靈骨葆膠囊、洛索洛芬鈉片、維生素B12片。游泳等運(yùn)動(dòng)有助于維持頸椎穩(wěn)定性。

4、頸椎外傷

急性頸部外傷如揮鞭樣損傷可能導(dǎo)致頸椎韌帶撕裂、椎間盤突出，誘發(fā)頸椎病。外傷后可能出現(xiàn)頸部活動(dòng)受限、上肢放射痛等癥狀。急性期需頸托固定，藥物可用復(fù)方傷痛膠囊、依托考昔片、腺苷鈷胺片?？祻?fù)期可進(jìn)行頸部肌肉力量訓(xùn)練，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、風(fēng)寒濕邪侵襲

中醫(yī)認(rèn)為外感風(fēng)寒濕邪會(huì)阻滯頸部經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行，表現(xiàn)為遇冷加重的頸肩部酸痛。這類情況可采用艾灸、拔罐等中醫(yī)療法，藥物可選風(fēng)濕骨痛膠囊、追風(fēng)透骨丸、辣椒堿軟膏。日常需注意頸部保暖，空調(diào)房避免冷風(fēng)直吹。

預(yù)防頸椎病需保持正確坐姿，避免長時(shí)間低頭，建議將電腦屏幕調(diào)至與視線平齊。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，以維持頸椎正常生理曲度。適當(dāng)進(jìn)行游泳、羽毛球等仰頭運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)頸部肌肉力量。出現(xiàn)持續(xù)頸部疼痛、上肢麻木等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過X光、MRI等檢查明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。冬季外出建議佩戴圍巾，夏季避免空調(diào)直吹頸部。