眩暈的癥狀有哪些
眩暈的癥狀主要有視物旋轉(zhuǎn)、平衡障礙、惡心嘔吐、出汗、耳鳴耳聾等。眩暈可能是由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦供血不足、顱內(nèi)病變等原因引起的。
1、視物旋轉(zhuǎn)
患者常感覺自身或周圍環(huán)境在旋轉(zhuǎn)、晃動，類似坐船或乘電梯的失重感。這種癥狀在耳石癥發(fā)作時尤為典型，可能持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，頭部位置改變時加重。前庭神經(jīng)炎引起的視物旋轉(zhuǎn)可持續(xù)數(shù)天，常伴隨眼球震顫。
2、平衡障礙
患者站立或行走時向一側(cè)傾斜，需扶墻或他人攙扶。梅尼埃病發(fā)作時可能出現(xiàn)突然跌倒，但意識清醒。小腦病變導致的平衡障礙更持續(xù)，可能伴隨共濟失調(diào)。
3、惡心嘔吐
前庭系統(tǒng)異常刺激會激活嘔吐中樞，出現(xiàn)反射性胃腸道癥狀。腦干缺血引起的眩暈常伴隨噴射性嘔吐，耳石癥嘔吐程度較輕。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴重時可導致脫水。
4、出汗
自主神經(jīng)功能紊亂導致面色蒼白、冷汗淋漓，常見于前庭系統(tǒng)急性損傷期。梅尼埃病發(fā)作時可能伴隨血壓波動，出汗范圍多集中在額頭、手心。持續(xù)時間與眩暈發(fā)作同步。
5、耳鳴耳聾
內(nèi)耳疾病常伴隨聽力異常，梅尼埃病表現(xiàn)為波動性耳悶、耳鳴。突發(fā)性耳聾伴眩暈需警惕內(nèi)聽動脈缺血。耳鳴音調(diào)可能為嗡嗡聲或蟬鳴聲，耳聾多為一側(cè)性。
眩暈患者應保持安靜環(huán)境，避免突然轉(zhuǎn)頭或起身，發(fā)作期采取半臥位休息。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入，避免咖啡因和酒精刺激。可進行前庭康復訓練改善平衡功能，如Brandt-Daroff習服練習。若反復發(fā)作或伴隨頭痛、肢體無力等癥狀，需及時就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科，完善前庭功能檢查、頭顱影像學等評估。遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善循環(huán)藥物，禁用鎮(zhèn)靜類藥物掩蓋癥狀。
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