肺癌骨轉移如何治療
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肺癌骨轉移可通過藥物治療、放射治療、手術治療、靶向治療及鎮(zhèn)痛治療等方式綜合干預。骨轉移通常由癌細胞經(jīng)血液擴散至骨骼引起，可能伴隨病理性骨折、骨痛等癥狀。
藥物治療是肺癌骨轉移的基礎干預手段，雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液可抑制破骨細胞活性，減輕骨破壞。地諾單抗注射液作為RANK配體抑制劑，能延緩骨相關事件發(fā)生。鎮(zhèn)痛治療中常用鹽酸羥考酮緩釋片控制中重度疼痛，配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛。對于激素敏感性腫瘤，醋酸甲地孕酮分散片可改善食欲并減輕骨痛癥狀。
放射治療適用于局部骨轉移灶，外照射放療能有效緩解疼痛并預防病理性骨折。立體定向體部放療對寡轉移灶具有精準殺傷優(yōu)勢。手術治療主要針對承重骨病理性骨折或脊髓壓迫，內(nèi)固定術可恢復骨骼穩(wěn)定性，椎體成形術能快速緩解椎體轉移導致的疼痛。靶向治療需根據(jù)基因檢測結果選擇，EGFR突變患者可使用吉非替尼片，ALK陽性患者適合克唑替尼膠囊。放射性核素治療如鍶-89適用于多發(fā)性骨轉移，通過β射線選擇性作用于成骨性病灶。
肺癌骨轉移患者需保持適度活動以維持骨骼強度，但應避免劇烈運動防止病理性骨折。每日補充800-1200毫克鈣劑及400-800國際單位維生素D，優(yōu)先選擇富含鈣質(zhì)的低脂乳制品、深綠色蔬菜。疼痛管理需按時給藥而非按需給藥，記錄疼痛日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案。定期進行骨密度檢測及全身骨掃描評估治療效果，出現(xiàn)新發(fā)骨痛或活動受限時及時復查。心理支持對改善治療依從性很重要，可參加腫瘤患者互助小組緩解焦慮情緒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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