第五趾骨基底部骨折怎么辦
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第五趾骨基底部骨折可通過固定制動、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、康復訓練、手術干預等方式治療。第五趾骨基底部骨折通常由直接暴力、運動損傷、骨質(zhì)疏松、重復應力、病理因素等原因引起。
1、固定制動
急性期需立即停止活動，用硬底鞋或石膏托固定患足4-6周。固定范圍需包含足弓及踝關節(jié)，避免骨折端移位。臥床時抬高患肢高于心臟水平，減輕腫脹。固定期間禁止負重行走，定期復查X線觀察愈合情況。
2、冷敷鎮(zhèn)痛
傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘，使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷?？膳浜戏晴摅w抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，但胃潰瘍患者慎用。若出現(xiàn)皮膚麻木需停止冷敷，避免神經(jīng)損傷。
3、藥物治療
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片，合并骨質(zhì)疏松需補充碳酸鈣D3片促進骨愈合。若存在開放傷口，需注射破傷風抗毒素預防感染。糖尿病患者應控制血糖，避免影響骨折愈合。
4、康復訓練
拆除固定后從被動踝泵運動開始，逐步過渡到彈力帶抗阻訓練。6周后可嘗試部分負重，使用拐杖分散壓力。水中步行訓練能減少關節(jié)負荷，配合超聲波治療軟化瘢痕組織。
5、手術干預
移位超過3毫米或關節(jié)面受累時需行克氏針內(nèi)固定術，嚴重粉碎性骨折可采用微型鋼板固定。術后2天開始非負重活動，4-6周視愈合情況取出內(nèi)固定物。術后感染風險較高，需嚴格消毒換藥。
恢復期應增加牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物攝入，每日曬太陽15分鐘促進維生素D合成。避免吸煙飲酒影響骨骼修復，睡眠時使用足弓墊維持生理曲度。3個月內(nèi)禁止劇烈跑跳運動，定期復查評估骨痂生長情況，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或畸形愈合需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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