剛出生的嬰兒做CT有危害嗎
剛出生的嬰兒做CT檢查可能存在一定危害，但需結(jié)合臨床必要性權(quán)衡利弊。CT檢查的輻射暴露對(duì)嬰兒發(fā)育中的組織可能產(chǎn)生潛在影響，尤其是重復(fù)檢查或高劑量照射時(shí)。若存在危及生命的緊急情況如嚴(yán)重顱腦損傷、復(fù)雜先天性畸形等，CT檢查的診療價(jià)值通常高于輻射風(fēng)險(xiǎn)。
新生兒接受CT檢查的輻射風(fēng)險(xiǎn)與檢查部位、掃描參數(shù)密切相關(guān)。頭部CT的輻射劑量通常控制在較低范圍，單次檢查的致癌風(fēng)險(xiǎn)概率極低。現(xiàn)代CT設(shè)備采用兒童專用低劑量協(xié)議，可減少百分之五十以上的輻射量。對(duì)于體重低于十千克的嬰兒，放射科會(huì)進(jìn)一步調(diào)整管電流和電壓。但嬰兒細(xì)胞分裂活躍，甲狀腺、性腺等輻射敏感器官需重點(diǎn)防護(hù)，非必要情況下應(yīng)避免多次掃描。
少數(shù)情況下早產(chǎn)兒或伴有免疫缺陷的新生兒，對(duì)輻射的敏感性可能增高。這類患兒接受CT后需加強(qiáng)隨訪觀察，重點(diǎn)關(guān)注造血系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。對(duì)于必須進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查的嬰兒，含碘對(duì)比劑可能誘發(fā)腎功能損傷或過(guò)敏反應(yīng)，需提前評(píng)估腎功能并做好急救準(zhǔn)備。臨床實(shí)踐中更傾向于選擇無(wú)輻射的超聲或核磁共振作為替代方案。
家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生嚴(yán)格掌握CT檢查適應(yīng)證，檢查時(shí)要求使用鉛防護(hù)毯遮蓋非檢查部位。哺乳期母親在嬰兒接受增強(qiáng)CT后，建議暫停母乳喂養(yǎng)二十四小時(shí)。日常護(hù)理中注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況，如出現(xiàn)異常皮膚紅斑或持續(xù)嗜睡應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)遵循ALARA原則，在保證圖像質(zhì)量的前提下盡可能降低輻射劑量。
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