突然眩暈惡心想吐是怎么回事
突然眩暈惡心想吐可能由耳石癥、前庭神經元炎、低血糖、偏頭痛或腦供血不足等原因引起，可通過復位治療、藥物控制、補糖、止痛或改善循環(huán)等方式緩解。
1、耳石癥
耳石癥是因內耳碳酸鈣結晶脫落刺激半規(guī)管引發(fā)的良性陣發(fā)性眩暈，典型表現(xiàn)為頭部位置變動時突發(fā)旋轉性眩暈，伴隨惡心嘔吐及眼球震顫。發(fā)病可能與頭部外傷、年齡增長或長期臥床有關。確診后可通過Epley手法復位治療，嚴重者可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀。
2、前庭神經元炎
前庭神經元炎多由病毒感染前庭神經導致，表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)天的劇烈眩暈伴惡心嘔吐，常無耳鳴或聽力下降。發(fā)病前多有上呼吸道感染史。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥，配合鹽酸異丙嗪片止吐。
3、低血糖
血糖低于3.9mmol/L時會出現(xiàn)交感神經興奮癥狀，如頭暈、冷汗、惡心等，嚴重者可出現(xiàn)意識障礙。常見于糖尿病患者用藥過量或未及時進食。立即進食含糖食物可緩解，反復發(fā)作者需調整降糖方案，必要時靜脈推注50%葡萄糖注射液。
4、偏頭痛
偏頭痛發(fā)作時可能伴隨前庭癥狀，出現(xiàn)眩暈惡心嘔吐，常與搏動性頭痛、畏光畏聲并存。誘因包括激素變化、壓力或特定食物。急性期可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊止痛，預防性治療可用鹽酸氟桂利嗪膠囊。
5、腦供血不足
椎基底動脈系統(tǒng)缺血會導致突發(fā)眩暈、復視和嘔吐，常見于動脈硬化或頸椎病患者。癥狀持續(xù)超過24小時需警惕后循環(huán)梗死。確診后需改善腦循環(huán)，可遵醫(yī)囑使用銀杏葉提取物注射液，配合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。
日常應注意避免突然起身或轉頭動作，保持規(guī)律飲食防止低血糖，控制高血壓糖尿病等基礎疾病。眩暈發(fā)作時需立即坐下防止跌倒，嘔吐頻繁者應補充電解質水。若癥狀持續(xù)超過1小時或伴隨言語障礙、肢體無力等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排查腦血管意外。
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