新冠感染會(huì)鼻塞流鼻涕嗎
新冠感染通常會(huì)引起鼻塞流鼻涕。新冠感染是指新型冠狀病毒感染,鼻塞流鼻涕是其常見的上呼吸道癥狀之一,主要與病毒侵襲鼻腔黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)。
一、病毒感染
新型冠狀病毒通過呼吸道進(jìn)入人體,主要攻擊呼吸道上皮細(xì)胞。病毒在鼻腔黏膜處復(fù)制,會(huì)刺激局部產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致黏膜充血、水腫,腺體分泌增多,從而引發(fā)鼻塞和流清涕或黏涕。這是機(jī)體清除病毒的一種防御反應(yīng)。針對(duì)病毒感染本身,目前尚無特效抗病毒藥物,治療以對(duì)癥支持為主。對(duì)于鼻塞流鼻涕癥狀,可遵醫(yī)囑使用一些緩解癥狀的藥物,如鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑或氯雷他定片,幫助減輕鼻腔充血和分泌物。
二、繼發(fā)細(xì)菌感染
在新冠感染后,由于病毒破壞了呼吸道黏膜的屏障功能,人體的局部免疫力可能暫時(shí)下降,這增加了繼發(fā)細(xì)菌感染的概率。當(dāng)細(xì)菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等乘虛而入,可引起急性鼻竇炎或使原有鼻炎加重,導(dǎo)致膿性鼻涕增多、鼻塞加重,可能伴有頭痛、面部脹痛。這種情況需要醫(yī)生明確診斷。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療,例如使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片,同時(shí)配合使用減輕鼻黏膜充血的藥物如呋麻滴鼻液。
三、過敏因素被激發(fā)
部分患者本身是過敏體質(zhì),患有過敏性鼻炎。新冠感染作為一種強(qiáng)烈的應(yīng)激和炎癥過程,可能暫時(shí)性地?cái)_亂免疫系統(tǒng)平衡,激發(fā)或加重原有的過敏反應(yīng)。即使環(huán)境中過敏原如塵螨、花粉沒有明顯變化,處于感染期的患者也可能出現(xiàn)更明顯的鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、大量清水樣鼻涕和鼻塞。這屬于在感染基礎(chǔ)上疊加的過敏反應(yīng)。處理上,在積極治療新冠感染的同時(shí),可遵醫(yī)囑加用抗過敏藥物,如鹽酸西替利嗪片、孟魯司特鈉咀嚼片或糠酸莫米松鼻噴霧劑來控制過敏癥狀。
四、鼻腔黏膜干燥受損
新冠感染常伴有發(fā)熱癥狀,身體在發(fā)熱時(shí)代謝加快,呼吸頻率也可能增加,這會(huì)導(dǎo)致經(jīng)呼吸道丟失的水分增多。若患者飲水不足,或所處環(huán)境干燥,就容易引起鼻腔黏膜干燥。干燥的黏膜更脆弱,易發(fā)生微小破損,對(duì)刺激更敏感,反而可能通過反射性引起腺體分泌,導(dǎo)致鼻涕增多,或因分泌物黏稠、結(jié)痂而加重鼻塞感。這主要屬于生理性反應(yīng)。應(yīng)對(duì)措施側(cè)重于增加空氣濕度、保證充足飲水,并可遵醫(yī)囑使用生理鹽水鼻噴霧劑或海水鼻腔噴霧器保持鼻腔濕潤,幫助分泌物排出。
五、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎樣反應(yīng)
新型冠狀病毒感染作為一種全身性炎癥性疾病,可能通過影響自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能,導(dǎo)致鼻腔血管舒縮功能紊亂,引發(fā)類似血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎的表現(xiàn)。這種反應(yīng)并非由過敏或感染直接導(dǎo)致,而是對(duì)感染應(yīng)激、溫度變化、情緒波動(dòng)等因素的過度反應(yīng),表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)性的鼻塞、流清涕。通常在感染后期或恢復(fù)期出現(xiàn)。治療主要針對(duì)癥狀,可遵醫(yī)囑使用鼻用抗膽堿能藥物如異丙托溴銨鼻噴霧劑,或鼻用激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,以穩(wěn)定鼻黏膜狀態(tài)。
感染新型冠狀病毒后出現(xiàn)鼻塞流鼻涕,應(yīng)注意充分休息,保證每日充足的飲水量,有助于稀釋分泌物。飲食上宜選擇清淡、易消化、富含維生素的食物,如粥、面條、新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激食物。保持室內(nèi)空氣流通,濕度適宜,可使用加濕器。鼻塞嚴(yán)重時(shí),可嘗試用溫?zé)崦矸蟊?,或遵醫(yī)囑使用鼻腔沖洗。若鼻涕顏色由清轉(zhuǎn)黃綠、黏稠度顯著增加,或伴有發(fā)熱不退、頭痛加劇、嗅覺嚴(yán)重喪失等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以排除繼發(fā)細(xì)菌感染或其他并發(fā)癥?;謴?fù)期間避免用力擤鼻涕,以防引發(fā)耳部不適。
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