老年人牙齒松動(dòng)可通過口腔清潔維護(hù)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、佩戴牙周夾板、牙周系統(tǒng)治療、松動(dòng)牙拔除與修復(fù)等方式處理。牙齒松動(dòng)通常由牙周炎、創(chuàng)傷性咬合、頜骨疾病、骨質(zhì)疏松、牙根尖周炎等原因引起。

一、口腔清潔維護(hù)

老年人牙齒松動(dòng)的處理，首先應(yīng)從加強(qiáng)日常口腔清潔維護(hù)入手。正確的維護(hù)方法包括使用軟毛牙刷、牙縫刷或沖牙器，以清除牙頸部和牙縫中的食物殘?jiān)把谰?。建議老年人采用巴氏刷牙法，并養(yǎng)成飯后漱口的習(xí)慣。對(duì)于佩戴活動(dòng)義齒的老年人，每日清潔義齒和基牙同樣重要。良好的口腔衛(wèi)生環(huán)境是減緩牙槽骨吸收、控制牙周炎癥的基礎(chǔ)，能有效延緩牙齒松動(dòng)的進(jìn)展。

二、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是處理牙齒松動(dòng)的輔助手段。老年人應(yīng)減少食用過硬、過黏的食物，如堅(jiān)果、年糕等，以避免對(duì)松動(dòng)牙造成過大的咬合力。日常飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)、維生素C和維生素D的食物，如牛奶、豆制品、西藍(lán)花、獼猴桃等，有助于維持牙槽骨的健康。食物烹飪方式上，可采用燉、煮、蒸等方法，使食材更軟爛，易于咀嚼，從而減輕牙齒負(fù)擔(dān)。

三、佩戴牙周夾板

對(duì)于因牙周炎導(dǎo)致的多顆前牙輕度至中度松動(dòng)，可考慮佩戴牙周夾板進(jìn)行固定。牙周夾板通過將松動(dòng)的牙齒與鄰近健康的牙齒連接在一起，形成一個(gè)整體，分散咬合力量，減少單個(gè)松動(dòng)牙的受力。這種方法屬于一種保守治療，可以改善咀嚼功能，延長天然牙的使用壽命。但佩戴前需進(jìn)行完善的牙周基礎(chǔ)治療，控制炎癥，并由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和制作。

四、牙周系統(tǒng)治療

牙周系統(tǒng)治療主要針對(duì)牙周炎這一導(dǎo)致牙齒松動(dòng)的核心病因。治療通常包括齦上潔治、齦下刮治和根面平整，以徹底清除牙結(jié)石和牙菌斑。對(duì)于伴有深牙周袋的患牙，可能需要進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)等治療。在控制急性炎癥后，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況，建議使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等局部藥物，或遵醫(yī)囑口服阿莫西林膠囊、甲硝唑片、奧硝唑片等藥物輔助抗感染。系統(tǒng)治療的目的是消除炎癥，阻止牙槽骨進(jìn)一步破壞。

五、松動(dòng)牙拔除與修復(fù)

當(dāng)牙齒松動(dòng)達(dá)到三度，即牙齒不僅可前后左右移動(dòng)，還能上下垂直移動(dòng)，或牙根折斷、存在無法控制的嚴(yán)重根尖周病變時(shí)，拔除患牙是必要的處理方式。拔牙后，需根據(jù)口腔內(nèi)剩余牙齒的情況、牙槽骨條件及全身健康狀況，選擇合適的修復(fù)方案。常見的修復(fù)方式包括活動(dòng)義齒、固定義齒和種植牙。種植牙因其不損傷鄰牙、咀嚼效率高、舒適性好等特點(diǎn)，已成為許多老年人的優(yōu)選方案，但需評(píng)估其牙槽骨條件是否滿足種植要求。

老年人牙齒松動(dòng)是一個(gè)漸進(jìn)的過程，日常預(yù)防遠(yuǎn)勝于治療。除了堅(jiān)持有效刷牙和使用牙線，建議每半年到一年進(jìn)行一次口腔健康檢查與潔牙，以便早期發(fā)現(xiàn)并處理牙周問題。對(duì)于已經(jīng)患有高血壓、糖尿病等系統(tǒng)性疾病的老年人，積極控制原發(fā)病對(duì)維護(hù)牙周健康至關(guān)重要。一旦發(fā)現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙齦紅腫出血、口腔異味等情況，應(yīng)及時(shí)就診口腔科，由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化的診療與維護(hù)計(jì)劃，盡可能保留天然牙，恢復(fù)口腔咀嚼功能，提升晚年生活質(zhì)量。