生育體檢男性檢查項(xiàng)目
生育體檢男性檢查項(xiàng)目主要有精液分析、性激素檢測、生殖系統(tǒng)超聲、遺傳學(xué)篩查、傳染病檢查等。建議備孕前3-6個月完成檢查，若有異常可及時干預(yù)。
1、精液分析
精液分析是評估男性生育力的核心項(xiàng)目，通過檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)判斷精子質(zhì)量。需禁欲2-7天后采集標(biāo)本，異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥或畸形精子癥。若發(fā)現(xiàn)精子DNA碎片率升高，可能與氧化應(yīng)激或生殖道感染有關(guān)。
2、性激素檢測
通過抽血檢查促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等激素水平，評估下丘腦-垂體-睪丸軸功能。睪酮低下可能導(dǎo)致性欲減退和生精障礙，高泌乳素血癥會抑制精子生成。激素異常需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步排查垂體瘤或睪丸功能減退等疾病。
3、生殖系統(tǒng)超聲
陰囊超聲可檢測睪丸體積、附睪囊腫、精索靜脈曲張等結(jié)構(gòu)異常。經(jīng)直腸超聲能發(fā)現(xiàn)精囊腺發(fā)育不良或射精管梗阻。精索靜脈曲張是常見的可逆性不育因素，可能通過局部高溫和氧化應(yīng)激損害精子發(fā)生。
4、遺傳學(xué)篩查
染色體核型分析可診斷克氏綜合征等遺傳疾病，Y染色體微缺失檢測能發(fā)現(xiàn)AZF區(qū)域缺失。這些遺傳缺陷可能導(dǎo)致無精癥或嚴(yán)重少精癥。對于有家族遺傳病史或多次流產(chǎn)史的夫婦，建議擴(kuò)展至單基因病攜帶者篩查。
5、傳染病檢查
包括梅毒、HIV、乙肝、丙肝等血清學(xué)檢測，以及衣原體、淋球菌等泌尿生殖道感染篩查。這些病原體可能通過影響精液質(zhì)量或垂直傳播危害胎兒健康。發(fā)現(xiàn)活動性感染需規(guī)范治療后再備孕。
除完成基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目外，男性備孕期間應(yīng)避免高溫環(huán)境、戒煙限酒、保持規(guī)律作息。建議每日補(bǔ)充含鋅、硒、葉酸的復(fù)合維生素，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等富鋅食物。避免長期接觸重金屬、農(nóng)藥等生殖毒性物質(zhì)，控制體重在正常范圍。若檢查發(fā)現(xiàn)異常，需在男科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或手術(shù)治療，必要時考慮輔助生殖技術(shù)。
