87歲老人雙腳浮腫是什么原因
87歲老人雙腳浮腫可能與心力衰竭、腎功能不全、下肢靜脈回流障礙、營養(yǎng)不良或藥物副作用等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、心力衰竭
心力衰竭是老年人雙腳浮腫的常見原因，心臟泵血功能下降會導(dǎo)致靜脈回流受阻，液體滲出到組織間隙形成水腫?；颊呖赡馨橛谢顒雍髿獯?、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。需通過心電圖、心臟超聲等檢查確診，醫(yī)生可能開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，并建議低鹽飲食。
2、腎功能不全
腎臟濾過功能減退時，體內(nèi)水分和鈉離子排泄減少，容易引起雙下肢對稱性凹陷性水腫。可能伴隨尿量減少、食欲減退等癥狀。需檢查腎功能和尿常規(guī)，治療需控制蛋白質(zhì)攝入量，醫(yī)生可能使用復(fù)方α-酮酸片、尿毒清顆粒等藥物。
3、下肢靜脈回流障礙
靜脈瓣膜功能不全或深靜脈血栓形成會導(dǎo)致下肢靜脈高壓，表現(xiàn)為晨輕暮重的單側(cè)或雙側(cè)水腫?？赡馨橛衅つw色素沉著、靜脈曲張等表現(xiàn)?？赏ㄟ^下肢靜脈超聲確診，治療包括穿戴醫(yī)用彈力襪，醫(yī)生可能開具邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈張力的藥物。
4、營養(yǎng)不良
長期蛋白質(zhì)攝入不足會導(dǎo)致血漿白蛋白降低，血漿膠體滲透壓下降引發(fā)水腫。常見于咀嚼功能障礙或消化吸收不良的老年人，可能伴有體重減輕、肌肉萎縮等表現(xiàn)。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適當(dāng)補(bǔ)充乳清蛋白粉，必要時靜脈輸注人血白蛋白。
5、藥物副作用
某些降壓藥如硝苯地平控釋片、氨氯地平片等鈣通道阻滯劑可能引起踝部水腫。激素類藥物如醋酸潑尼松片也會導(dǎo)致水鈉潴留。若懷疑藥物因素，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。
對于老年雙腳浮腫患者，日常應(yīng)注意記錄水腫變化情況，限制每日食鹽攝入量在3克以內(nèi)，休息時抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。避免長時間站立或行走，選擇寬松舒適的鞋襪。定期監(jiān)測體重變化，如發(fā)現(xiàn)水腫加重或出現(xiàn)呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。同時要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可隨意調(diào)整藥物劑量。
