甲肝滅活疫苗與減毒活疫苗有什么區(qū)別
甲肝滅活疫苗與減毒活疫苗的主要區(qū)別在于疫苗制備原理、免疫效果及適用人群。滅活疫苗安全性更高但需多次接種，減毒活疫苗免疫應答更強但存在極低概率病毒返祖風險。
滅活疫苗通過化學或物理方法滅活甲肝病毒，保留其免疫原性但無復制能力。接種后需2-3劑次才能形成持久保護，適用于免疫功能低下者及孕婦。減毒活疫苗采用人工減毒的活病毒制備，接種1劑即可誘導較強細胞免疫和體液免疫，但免疫缺陷者禁用。兩種疫苗均能有效預防甲型肝炎，抗體陽轉率均超過95%。滅活疫苗常見不良反應為局部紅腫，減毒活疫苗可能出現(xiàn)短暫低熱。我國現(xiàn)行免疫規(guī)劃中，18月齡兒童可免費接種1劑次減毒活疫苗，滅活疫苗需自費接種。
減毒活疫苗通過雞胚或細胞培養(yǎng)傳代使病毒毒力減弱，仍保留有限復制能力。極少數(shù)接種者可能出現(xiàn)病毒返祖導致疫苗相關病例，概率低于百萬分之一。滅活疫苗采用Vero細胞培養(yǎng)病毒后經(jīng)甲醛滅活，完全消除感染風險。免疫功能正常人群接種兩種疫苗后保護效果無顯著差異，抗體持續(xù)時間均可達到20年以上。特殊人群如HIV感染者、器官移植受者應優(yōu)先選擇滅活疫苗。旅行前應急接種建議選擇滅活疫苗，因其起效時間較減毒活疫苗快1-2周。
接種甲肝疫苗后應注意觀察30分鐘有無急性過敏反應，24小時內避免劇烈運動。飲食宜清淡，多補充維生素C含量高的新鮮水果如橙子、獼猴桃，避免飲酒及辛辣刺激食物。完成全程接種后無須常規(guī)檢測抗體，但高危職業(yè)人群建議每5-10年加強免疫1次。日常生活中需注意飲食衛(wèi)生，生食貝殼類水產(chǎn)前應徹底加熱，處理食物前規(guī)范洗手。若前往甲肝流行區(qū)，建議出發(fā)前2周完成疫苗接種并攜帶免洗手消毒液。
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