懷二胎前需要做哪些檢查
懷二胎前建議進(jìn)行孕前檢查,主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、婦科檢查、傳染病篩查、甲狀腺功能檢查等項目,有助于評估身體狀況并降低妊娠風(fēng)險。
1、血常規(guī)
血常規(guī)檢查可評估血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板水平,排除貧血或感染風(fēng)險。妊娠期貧血可能增加早產(chǎn)概率,需提前干預(yù)。若發(fā)現(xiàn)異常,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑或調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
2、尿常規(guī)
尿常規(guī)能檢測尿蛋白、尿糖及潛血,篩查腎臟疾病或糖尿病。妊娠期高血壓疾病可能與腎功能異常相關(guān),需提前控制基礎(chǔ)疾病。檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動或月經(jīng)期采樣。
3、婦科檢查
婦科檢查包括宮頸TCT和HPV篩查,排除宮頸病變風(fēng)險。二胎產(chǎn)婦宮頸機(jī)能可能較弱,需評估是否需要環(huán)扎術(shù)。同時需檢查陰道分泌物,治療細(xì)菌性陰道炎等感染。
4、傳染病篩查
需檢測乙肝、梅毒、艾滋病等傳染病,避免母嬰垂直傳播。若母親攜帶乙肝病毒,新生兒出生后需及時注射免疫球蛋白。梅毒感染者需完成規(guī)范治療后再妊娠。
5、甲狀腺功能
甲狀腺功能異??赡苡绊懱褐橇Πl(fā)育,需檢查TSH、FT3、FT4等指標(biāo)。甲減患者需調(diào)整優(yōu)甲樂劑量,甲亢患者應(yīng)控制病情穩(wěn)定。建議孕前3個月開始監(jiān)測指標(biāo)。
除醫(yī)學(xué)檢查外,建議提前3個月補(bǔ)充葉酸片,每日攝入量0.4-0.8毫克;保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動;調(diào)整BMI至18.5-23.9的理想范圍,避免高糖高脂飲食;有慢性疾病者需??齐S訪,確保病情穩(wěn)定后再備孕。二胎間隔時間建議18-24個月,高齡產(chǎn)婦需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查。




