腰椎間盤突出伴鈣化怎么辦
腰椎間盤突出伴鈣化可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腰椎間盤突出伴鈣化通常與椎間盤退變、長(zhǎng)期勞損、外傷、遺傳因素、骨質(zhì)疏松等原因有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)佩戴腰圍提供外部支撐。日常可采取仰臥位時(shí)膝蓋下墊枕、側(cè)臥位時(shí)雙腿間夾枕等姿勢(shì)緩解壓力。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫；牽引治療能增大椎間隙減輕壓迫，每次20-30分鐘，每周3-5次。紅外線照射和超聲波治療也有助于緩解肌肉痙攣，但需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。鈣化嚴(yán)重者可配合阿侖膦酸鈉片抑制鈣鹽沉積。藥物使用需監(jiān)測(cè)胃腸道及肝腎功能反應(yīng)。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用杜仲、續(xù)斷等中藥熏蒸溫通經(jīng)絡(luò)，針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善氣血循環(huán)。推拿手法需避開鈣化部位，以滾法、揉法松解腰背肌群。中藥可選獨(dú)活寄生湯加減內(nèi)服。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于鈣化壓迫神經(jīng)根者，椎間盤切除植骨融合術(shù)用于嚴(yán)重鈣化伴不穩(wěn)病例。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠選用中等硬度床墊，避免單側(cè)背包或突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。建議每周進(jìn)行2-3次游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群，飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，但需控制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入以防加重鈣化。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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