兒童高燒crp高是什么原因
兒童高燒伴CRP升高可能由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫性疾病、川崎病等原因引起。C反應(yīng)蛋白CRP是炎癥標(biāo)志物，數(shù)值升高提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)，需結(jié)合其他檢查明確病因。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染是兒童CRP升高的常見原因，如化膿性扁桃體炎、肺炎鏈球菌肺炎等。細(xì)菌侵入后會刺激肝臟大量合成CRP，通常伴隨白細(xì)胞計數(shù)增高。典型癥狀包括持續(xù)高熱、局部紅腫熱痛。需通過血培養(yǎng)或分泌物培養(yǎng)確診，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。
2、病毒感染
部分重癥病毒感染如流感、腺病毒感染也可能導(dǎo)致CRP輕度升高，但數(shù)值通常低于細(xì)菌感染?；純嚎赡艹霈F(xiàn)反復(fù)高熱、肌肉酸痛、結(jié)膜充血等癥狀?？赏ㄟ^病毒抗原檢測明確，一般使用磷酸奧司他韋顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物，配合布洛芬混懸液退熱。
3、支原體感染
肺炎支原體感染可引起CRP中度升高，特征為刺激性干咳伴持續(xù)高熱。血清支原體IgM抗體檢測可輔助診斷。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素顆粒等大環(huán)內(nèi)酯類藥物，嚴(yán)重時需聯(lián)合甲潑尼龍片控制炎癥反應(yīng)。
4、免疫性疾病
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病會導(dǎo)致CRP持續(xù)異常，患兒可能出現(xiàn)對稱性關(guān)節(jié)腫脹、晨僵。需通過抗核抗體、類風(fēng)濕因子等檢查確診，治療常用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲氨蝶呤片、托珠單抗注射液等免疫調(diào)節(jié)劑。
5、川崎病
川崎病患兒CRP常超過100mg/L，典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱超過5天、草莓舌、手足硬腫。冠狀動脈超聲可發(fā)現(xiàn)血管病變。急性期需靜脈注射丙種球蛋白，聯(lián)合阿司匹林腸溶片抗凝，嚴(yán)重冠狀動脈擴張者需加用潑尼松片。
家長發(fā)現(xiàn)兒童高燒伴CRP升高時，應(yīng)及時就醫(yī)完善血常規(guī)、降鈣素原、影像學(xué)等檢查。治療期間保持室內(nèi)空氣流通，鼓勵患兒多飲溫水，進(jìn)食易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物。體溫超過38.5℃可物理降溫，避免過度包裹衣物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，不可自行停藥，并定期復(fù)查CRP監(jiān)測病情變化。
