孕婦手腫關節(jié)疼怎么回事
孕婦手腫關節(jié)疼可能與激素變化、體液潴留、腕管綜合征、妊娠期高血壓、類風濕關節(jié)炎等因素有關，可通過調(diào)整姿勢、冷敷熱敷、佩戴護具、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式緩解。
1、激素變化
妊娠期雌激素和孕激素水平升高會導致韌帶松弛，關節(jié)穩(wěn)定性下降，可能引發(fā)手部關節(jié)疼痛。這種生理性改變通常無須特殊治療，建議避免提重物或長時間保持同一姿勢，適當活動手腕關節(jié)有助于緩解不適。
2、體液潴留
孕期血容量增加和子宮壓迫下腔靜脈可能引起體液潴留，導致手部腫脹。表現(xiàn)為晨起手指僵硬、戒指變緊等癥狀。建議減少鹽分攝入，睡覺時墊高手臂促進靜脈回流，若腫脹持續(xù)加重需排查妊娠期高血壓。
3、腕管綜合征
約35%孕婦會出現(xiàn)腕管正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為拇指至無名指麻木刺痛，夜間癥狀明顯。可能與妊娠水腫相關。可嘗試佩戴腕部支具固定，避免反復屈腕動作，嚴重時醫(yī)生可能建議局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
4、妊娠期高血壓
血壓超過140/90mmHg伴蛋白尿時，全身水腫可能累及手部，需警惕子癇前期。此類患者需密切監(jiān)測血壓，醫(yī)生可能開具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓，必要時需住院治療。
5、類風濕關節(jié)炎
妊娠可能誘發(fā)自身免疫性疾病活動，表現(xiàn)為對稱性小關節(jié)腫痛、晨僵超過1小時。需通過抗CCP抗體檢測確診，醫(yī)生可能選擇對胎兒影響較小的藥物如羥氯喹片，禁用甲氨蝶呤片等致畸藥物。
孕婦出現(xiàn)手腫關節(jié)疼時應注意每日測量血壓和體重，記錄水腫程度變化；飲食上控制每日鈉鹽攝入不超過5克，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉；睡眠時采用左側臥位并用枕頭墊高下肢；若出現(xiàn)頭痛、視物模糊、尿量減少等預警癥狀需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細描述癥狀進展，避免自行服用止痛藥物。
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