手腫關(guān)節(jié)疼怎么辦
手腫關(guān)節(jié)疼可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手腫關(guān)節(jié)疼可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
一、休息制動
急性發(fā)作期應(yīng)減少手部活動，避免提重物或進(jìn)行精細(xì)操作，必要時使用支具固定關(guān)節(jié)。充分休息有助于減輕炎癥反應(yīng)，緩解腫脹和疼痛。休息期間可配合輕柔的主動或被動關(guān)節(jié)活動，防止關(guān)節(jié)僵硬。
二、冷敷熱敷
急性損傷48小時內(nèi)采用冷敷收縮血管，每次15-20分鐘；慢性勞損或僵硬適用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。冷敷可用冰袋隔毛巾敷于腫痛處，熱敷可用熱水袋或溫?zé)崦?，注意防止凍傷或燙傷。交替使用冷熱敷能有效改善局部代謝。
三、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可抗炎鎮(zhèn)痛；痛風(fēng)急性期可用秋水仙堿片；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥。嚴(yán)重疼痛可局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。所有藥物均需醫(yī)生評估后使用。
四、物理治療
超聲波治療能深層消炎，蠟療可改善關(guān)節(jié)柔韌性。職業(yè)治療師會指導(dǎo)關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練，如握力球鍛煉、肌腱滑動練習(xí)。脈沖電磁場治療對骨關(guān)節(jié)炎軟骨修復(fù)有幫助，體外沖擊波治療適用于慢性肌腱炎引起的疼痛。
五、手術(shù)治療
保守治療無效的嚴(yán)重病例需手術(shù)干預(yù)，包括關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。腕管綜合征可行腕橫韌帶切開減壓，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期需行肌腱修復(fù)或關(guān)節(jié)成形術(shù)。術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
日常應(yīng)注意保持手部保暖，避免長時間浸冷水。飲食上適量補(bǔ)充富含Omega-3脂肪酸的深海魚類，控制高嘌呤食物攝入。進(jìn)行握力器、手指伸展等功能性鍛煉時需循序漸進(jìn)，工作時佩戴護(hù)具減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。定期進(jìn)行血常規(guī)、影像學(xué)檢查監(jiān)測病情變化，合并糖尿病患者需嚴(yán)格控糖。
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