有鼻炎打噴嚏流鼻涕
有鼻炎打噴嚏流鼻涕可能與過敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎、血管運動性鼻炎、藥物性鼻炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻癢、鼻塞、清水樣鼻涕等癥狀。可通過抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血劑、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是接觸過敏原后引發(fā)的鼻黏膜炎癥，常見過敏原有花粉、塵螨、動物皮屑等?；颊邥霈F(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞。治療可選用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，配合布地奈德鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素。日常需避免接觸過敏原，保持室內(nèi)清潔。
2、急性鼻炎
急性鼻炎多由病毒感染引起，表現(xiàn)為打噴嚏、流清涕、鼻塞伴咽痛發(fā)熱。早期可用生理鹽水沖洗鼻腔，癥狀加重時可短期使用鹽酸偽麻黃堿滴鼻液等減充血劑。若合并細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
3、慢性鼻炎
慢性鼻炎多因急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或長期刺激導(dǎo)致，癥狀持續(xù)超過12周?；颊叱Ｓ谐掷m(xù)性鼻塞、黏膿性鼻涕。治療需長期使用糠酸莫米松鼻噴霧劑，合并鼻息肉者可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)。戒煙酒、避免辛辣食物有助于緩解癥狀。
4、血管運動性鼻炎
血管運動性鼻炎與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)，表現(xiàn)為對溫度變化、異味等刺激敏感。癥狀突發(fā)突止，可選用氮卓斯汀鼻噴霧劑控制癥狀，嚴(yán)重者需進(jìn)行鼻后神經(jīng)切斷術(shù)。建議用溫水洗臉，外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。
5、藥物性鼻炎
長期濫用減充血劑如鹽酸萘甲唑啉滴鼻液會導(dǎo)致反彈性鼻塞。需逐步停用減充血劑，改用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理，配合口服孟魯司特鈉片改善黏膜水腫。重建正常用藥習(xí)慣需3-6個月。
鼻炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次。飲食避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。外出佩戴口罩防護(hù)，冬季注意頸部保暖。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)黃綠色膿涕、頭痛等癥狀，應(yīng)及時到耳鼻喉科就診。避免自行長期使用滴鼻劑，所有藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
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