體檢尿檢通常包括尿常規(guī)、尿沉渣檢查、尿蛋白定量、尿糖檢測(cè)、尿酮體檢測(cè)等項(xiàng)目。尿檢主要用于評(píng)估泌尿系統(tǒng)功能、代謝狀態(tài)及部分全身性疾病。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是最基礎(chǔ)的尿液檢查項(xiàng)目，包括尿液顏色、透明度、酸堿度、比重等物理性質(zhì)檢測(cè)，以及尿蛋白、尿糖、尿膽原、尿酮體等化學(xué)指標(biāo)。尿常規(guī)能初步篩查泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病、肝膽疾病等問(wèn)題。檢查時(shí)需留取清潔中段尿，避免月經(jīng)期或劇烈運(yùn)動(dòng)后采樣。

2、尿沉渣檢查

尿沉渣檢查通過(guò)離心沉淀尿液后觀察顯微鏡下的有形成分，包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、管型、結(jié)晶等。紅細(xì)胞增多可能提示泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腎炎，白細(xì)胞增多常見(jiàn)于尿路感染，異常管型可能與腎臟疾病有關(guān)。該項(xiàng)檢查對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病的定位診斷有重要價(jià)值。

3、尿蛋白定量

尿蛋白定量通過(guò)24小時(shí)尿液收集或隨機(jī)尿蛋白/肌酐比值測(cè)定，能準(zhǔn)確評(píng)估蛋白質(zhì)丟失程度。生理性蛋白尿多見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)后，病理性蛋白尿常見(jiàn)于腎小球腎炎、糖尿病腎病等腎臟疾病。持續(xù)蛋白尿超過(guò)150毫克/24小時(shí)需進(jìn)一步排查腎臟病變。

4、尿糖檢測(cè)

尿糖檢測(cè)通過(guò)試紙法或定量法測(cè)定尿液葡萄糖含量。正常人尿糖應(yīng)為陰性，陽(yáng)性結(jié)果可能提示糖尿病、腎性糖尿或妊娠期生理性糖尿。但尿糖檢測(cè)受腎功能閾值影響，不能替代血糖檢測(cè)，需結(jié)合空腹血糖或糖化血紅蛋白等檢查綜合判斷。

5、尿酮體檢測(cè)

尿酮體檢測(cè)主要用于篩查糖尿病酮癥酸中毒，也可見(jiàn)于長(zhǎng)期饑餓、劇烈減肥等狀態(tài)。酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮，其陽(yáng)性提示體內(nèi)脂肪分解代謝增強(qiáng)。糖尿病患者出現(xiàn)尿酮體陽(yáng)性伴血糖升高時(shí)需警惕急性并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

體檢前24小時(shí)應(yīng)避免高蛋白飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒，女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期。留取尿液時(shí)注意清潔外陰，取中段尿送檢。若檢測(cè)結(jié)果異常，建議復(fù)查并結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估，必要時(shí)到腎內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診。日常需保持充足飲水，注意個(gè)人衛(wèi)生，定期進(jìn)行尿液檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在健康問(wèn)題。