怎么區(qū)分濕疹還是手癬
區(qū)分濕疹和手癬主要依據(jù)病因、癥狀特征、發(fā)病部位和檢查結(jié)果。濕疹通常與過敏或刺激有關(guān)，表現(xiàn)為多形性皮損且對稱分布；手癬則由真菌感染引起，常為單側(cè)出現(xiàn)邊緣清晰的環(huán)狀斑塊?？赏ㄟ^皮膚鏡檢查、真菌培養(yǎng)或組織病理學(xué)檢查進一步明確診斷。
一、病因差異
濕疹多由遺傳過敏體質(zhì)、接觸化學(xué)物質(zhì)或環(huán)境刺激引發(fā)，屬于炎癥性皮膚反應(yīng)。手癬的致病因素為皮膚癬菌感染，如紅色毛癬菌常通過接觸感染者或污染物品傳播。兩者病因本質(zhì)不同，濕疹屬于免疫異常范疇，手癬屬于感染性疾病。
二、癥狀表現(xiàn)
濕疹的皮損形態(tài)多樣，急性期可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚和脫屑，劇烈瘙癢是典型特征。手癬通常呈現(xiàn)邊界清楚的環(huán)形或弧形斑塊，邊緣有丘疹或水皰，中心區(qū)域可能自愈，伴有輕度脫屑和瘙癢。
三、發(fā)病規(guī)律
濕疹好發(fā)于手背、指縫等部位，常對稱分布，易反復(fù)發(fā)作且與季節(jié)變化相關(guān)。手癬多始于手掌或指間，多為單側(cè)發(fā)病，夏季加重而冬季緩解，若不治療會逐漸擴大范圍。
四、檢查方法
皮膚鏡檢查可觀察皮損微觀結(jié)構(gòu)，濕疹可見海綿水腫和炎性細胞浸潤，手癬可見真菌菌絲。真菌培養(yǎng)檢查中，手癬樣本可培養(yǎng)出皮膚癬菌，濕疹結(jié)果為陰性。組織病理學(xué)檢查能明確炎癥細胞類型，輔助鑒別診斷。
五、治療方向
濕疹治療需避免過敏原，使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如糠酸莫米松乳膏配合保濕劑。手癬需用抗真菌藥物如鹽酸特比萘芬乳膏，嚴重時口服伊曲康唑膠囊。兩者治療原則不同，誤診可能導(dǎo)致病情加重。
日常需保持手部清潔干燥，避免接觸刺激性物質(zhì)，使用溫和護膚品。若皮膚出現(xiàn)持續(xù)紅斑、脫屑或瘙癢，建議及時就醫(yī)進行專業(yè)檢查，遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查調(diào)整治療方案，切勿自行長期使用激素類藥物以免造成皮膚損傷。
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