胃潰瘍需要切胃嗎
胃潰瘍通常無須切胃治療，多數(shù)患者可通過藥物和生活方式調(diào)整控制病情。切胃手術(shù)僅適用于反復(fù)出血、穿孔或癌變風(fēng)險(xiǎn)極高的特殊情況。
胃潰瘍的治療以消除病因、緩解癥狀為主。幽門螺桿菌感染是主要誘因，需采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合抗生素根除治療，如奧美拉唑腸溶片、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等。非甾體抗炎藥相關(guān)潰瘍需停用損傷性藥物并配合胃黏膜保護(hù)劑，如鋁碳酸鎂咀嚼片。若潰瘍導(dǎo)致消化道大出血或穿孔，需內(nèi)鏡下止血或急診手術(shù)修補(bǔ)。長期不愈的頑固性潰瘍或伴有重度異型增生時(shí)，醫(yī)生可能評(píng)估部分胃切除的必要性。
切胃手術(shù)屬于終極治療手段，僅當(dāng)潰瘍合并難以控制的并發(fā)癥時(shí)才考慮。例如潰瘍穿透胃壁引發(fā)腹膜炎，或內(nèi)鏡活檢提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變。術(shù)后可能出現(xiàn)傾倒綜合征、營養(yǎng)不良等后遺癥，需嚴(yán)格隨訪。絕大多數(shù)胃潰瘍患者通過規(guī)范用藥和避免刺激性飲食即可康復(fù)，無須過度擔(dān)憂手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
胃潰瘍患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣、過酸或過硬食物刺激潰瘍面。戒煙限酒有助于減少胃酸分泌，咖啡和濃茶也需控制攝入。進(jìn)餐時(shí)細(xì)嚼慢咽可減輕胃腸負(fù)擔(dān)，飯后1小時(shí)內(nèi)不宜平臥。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清能促進(jìn)黏膜修復(fù)，但高脂食物可能延緩潰瘍愈合。若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛，須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。日?？捎涗洶Y狀變化復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考，切勿自行調(diào)整藥物劑量。
.jpg)
