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人流后出血是怎么回事

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人流后出血可能與子宮收縮不良、妊娠組織殘留、感染、凝血功能障礙、宮頸損傷等因素有關(guān)?？赏ㄟ^藥物促進子宮收縮、清宮手術(shù)、抗感染治療、止血治療、宮頸修復(fù)等方式處理。

1、子宮收縮不良

人工流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài)。若子宮收縮力不足，血管無法有效閉合會導(dǎo)致持續(xù)性出血。表現(xiàn)為暗紅色血液伴隨下腹墜脹感。可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒等藥物促進宮縮，配合熱敷下腹部幫助緩解癥狀。

2、妊娠組織殘留

手術(shù)中未完全清除蛻膜或絨毛組織時，殘留物會影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，導(dǎo)致不規(guī)則出血且量多，可能伴有組織物排出。超聲檢查可明確診斷，需行清宮術(shù)清除殘留，術(shù)后使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染，必要時服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。

3、感染

術(shù)后護理不當可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為出血伴隨膿性分泌物、發(fā)熱、下腹壓痛。需取分泌物培養(yǎng)后使用甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星片抗感染，出血期間禁止盆浴，保持會陰清潔干燥。

4、凝血功能障礙

患者原有血小板減少或服用抗凝藥物時，可能因凝血異常導(dǎo)致出血時間長、量多且不易停止。需檢測凝血四項，根據(jù)結(jié)果使用氨甲環(huán)酸注射液或輸注血小板，同時暫停華法林鈉片等抗凝藥物。

5、宮頸損傷

手術(shù)器械操作可能造成宮頸裂傷，表現(xiàn)為鮮紅色活動性出血。需用陰道窺器檢查確認傷口，采用可吸收線縫合止血，術(shù)后使用云南白藥膠囊輔助治療，兩周內(nèi)禁止性生活。

人流后需臥床休息1-3天，避免劇烈運動和重體力勞動，一個月內(nèi)禁止性生活及盆浴。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵食物，搭配新鮮蔬菜水果促進鐵吸收，每日飲水1500-2000毫升。觀察出血量變化，若出血超過10天、單次月經(jīng)量或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。術(shù)后15天復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況，遵醫(yī)囑使用短效避孕藥幫助內(nèi)膜修復(fù)，半年內(nèi)做好避孕措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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