腰部發(fā)麻是什么原因
腰部發(fā)麻可能由腰椎間盤突出、局部血液循環(huán)障礙、神經(jīng)壓迫、糖尿病周圍神經(jīng)病變、帶狀皰疹等原因引起。腰部發(fā)麻通常表現(xiàn)為局部麻木感、刺痛感或蟻?zhàn)吒?，可能伴隨活動(dòng)受限或下肢放射痛。
1、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出可能與長(zhǎng)期負(fù)重、姿勢(shì)不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部麻木伴下肢放射性疼痛。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)或開放減壓手術(shù)。
2、局部血液循環(huán)障礙
久坐久站可能導(dǎo)致腰部肌肉受壓，局部血液循環(huán)受阻引發(fā)麻木感。建議每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘，通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。肥胖者需控制體重，避免穿著過緊衣物影響血供。
3、神經(jīng)壓迫
椎管狹窄或腰椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)腰部麻木?？蛇M(jìn)行腰椎牽引治療，遵醫(yī)囑使用維生素B1片、腺苷鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。若出現(xiàn)大小便失禁需緊急手術(shù)解除壓迫。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷周圍神經(jīng)，表現(xiàn)為對(duì)稱性腰部麻木伴襪套樣感覺異常。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，使用依帕司他片、硫辛酸注射液等藥物。每日檢查皮膚避免破損感染。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒激活可能侵犯腰骶神經(jīng)，早期出現(xiàn)皮膚灼痛感后發(fā)展為麻木。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊可縮短病程。局部可涂抹噴昔洛韋乳膏，避免抓撓皰疹。
建議保持規(guī)律作息，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。飲食注意補(bǔ)充B族維生素，適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若麻木持續(xù)超過3天或伴隨肌力下降、二便異常等癥狀，需及時(shí)至骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖和足部感覺，腰椎問題患者可進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。
