卡介苗注射部位及方法有哪些
卡介苗注射部位通常選擇左上臂三角肌外下緣皮內(nèi),注射方法主要為皮內(nèi)注射法??ń槊缃臃N主要用于預防結核病,接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、潰瘍等反應,屬于正常免疫反應。
1、注射部位
卡介苗接種需選擇左上臂三角肌外下緣作為標準注射部位。該區(qū)域皮膚較薄且血管分布較少,有利于疫苗吸收并減少出血風險。注射前需用酒精棉球消毒皮膚,待酒精揮發(fā)完全后再進行注射,避免消毒劑影響疫苗活性。接種后會在注射部位形成白色皮丘,表明注射深度適宜。
2、皮內(nèi)注射法
采用1毫升一次性注射器抽取0.1毫升疫苗液,針頭與皮膚呈10-15度角刺入表皮層,緩慢推注藥液形成直徑5毫米的皮丘。注射過深可能影響免疫效果,過淺可能導致疫苗外溢。操作時需確保針尖斜面朝上,注射后無須按壓,避免疫苗從針眼滲出。
3、接種后反應
接種后2-3周局部會出現(xiàn)紅色小硬結,逐漸軟化形成白色膿皰,可能伴輕微疼痛。4-6周后膿皰破潰形成潰瘍,8-12周自行結痂愈合屬于正常免疫過程。期間應保持創(chuàng)面清潔干燥,無須特殊處理,禁止擠壓、包扎或涂抹藥物。若出現(xiàn)腋下淋巴結腫大超過1厘米需就醫(yī)。
4、接種禁忌
早產(chǎn)兒、低體重兒、免疫缺陷患者及急性發(fā)熱期兒童應暫緩接種?;加袊乐貪裾?、皮炎等皮膚病患者需待皮損痊愈后接種。HIV陽性母親所生嬰兒需經(jīng)專業(yè)評估后決定是否接種。接種前應詳細詢問過敏史,對疫苗成分過敏者禁止接種。
5、注意事項
接種后24小時內(nèi)避免沾水,3個月內(nèi)不宜在同側(cè)手臂進行其他疫苗接種。接種證需妥善保管并記錄接種信息。如接種后未出現(xiàn)瘢痕形成,需進行結核菌素試驗確認免疫效果。醫(yī)護人員操作前需核對疫苗有效期,使用前搖勻藥液,開封后疫苗須在1小時內(nèi)使用完畢。
卡介苗接種后應注意觀察局部反應,保持接種部位清潔透氣,避免摩擦或抓撓。接種后1個月內(nèi)避免劇烈運動,飲食宜清淡,保證充足睡眠有助于免疫應答。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、接種側(cè)腋下淋巴結持續(xù)腫大或破潰不愈等情況,應及時到結核病防治機構就診。定期進行結核菌素試驗可評估免疫效果,必要時需補種疫苗。




