頸部肌肉痙攣癥狀
頸部肌肉痙攣主要表現(xiàn)為頸部肌肉不自主收縮、僵硬疼痛、活動受限等癥狀，可能由肌肉勞損、頸椎退變、外傷、神經(jīng)系統(tǒng)異?；?a href="http://www.028tfnet.cn/k/1h2q6z7hk3dzqbr.html" target="_blank">電解質(zhì)紊亂等因素引起。頸部肌肉痙攣的處理方式主要有局部熱敷、適度拉伸、藥物治療、物理治療及病因治療。
1、局部熱敷
使用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷于痙攣部位10-15分鐘，每日重復(fù)2-3次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張狀態(tài)。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷，糖尿病患者及皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎操作。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳。
2、適度拉伸
緩慢進(jìn)行頸部側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)等被動拉伸動作，每個方向保持15-30秒。拉伸時應(yīng)控制幅度至輕微牽拉感為宜，避免暴力扳動。急性期痙攣嚴(yán)重時暫緩拉伸，待疼痛減輕后進(jìn)行。長期伏案工作者可每間隔1-2小時進(jìn)行預(yù)防性拉伸。
3、藥物治療
急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，或雙氯芬酸鈉緩釋片減輕炎癥反應(yīng)。頑固性痙攣可能需要注射用A型肉毒毒素局部治療。伴有神經(jīng)根壓迫癥狀者可短期服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范使用。
4、物理治療
經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過低頻電流阻斷痛覺傳導(dǎo)，超聲波治療利用機(jī)械效應(yīng)促進(jìn)組織修復(fù)。臨床常采用干擾電療法配合中頻脈沖，每周3-5次，10次為1療程。物理治療需在康復(fù)醫(yī)師評估后制定個性化方案，禁忌用于安裝心臟起搏器者。
5、病因治療
頸椎間盤突出引起的痙攣需行頸椎牽引，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)補充碳酸鈣D3片。精神緊張誘發(fā)的痙攣可進(jìn)行認(rèn)知行為治療，電解質(zhì)紊亂者需糾正血鉀、血鈣水平。外傷后痙攣急性期需頸托固定，慢性期采用運動療法恢復(fù)肌肉協(xié)調(diào)性。
日常應(yīng)保持正確坐姿避免頸部前傾，使用符合人體工學(xué)的枕頭。長時間辦公時定時活動頸部，冬季注意頸部保暖。飲食中適量增加鎂含量豐富的堅果和深綠色蔬菜，有助于維持神經(jīng)肌肉正常功能。若痙攣反復(fù)發(fā)作或伴隨上肢麻木、頭痛嘔吐等癥狀，需及時排查頸椎病、肌張力障礙等器質(zhì)性疾病。
