兒童生長發(fā)育問題通常建議就診兒科或兒童保健科，可能與遺傳因素、營養(yǎng)攝入不足、內(nèi)分泌疾病、慢性疾病、心理社會因素等原因有關(guān)。

1、兒科

兒科是處理兒童常見健康問題的綜合科室，醫(yī)生會評估身高體重曲線、骨齡等基礎(chǔ)指標。若發(fā)現(xiàn)生長速度明顯落后于同齡人，可能需排查慢性胃腸炎、先天性心臟病等消耗性疾病。常用檢查包括血常規(guī)、甲狀腺功能檢測，必要時會轉(zhuǎn)診至專科。家長需定期記錄兒童生長數(shù)據(jù)，便于醫(yī)生動態(tài)對比。

2、兒童保健科

兒童保健科更側(cè)重發(fā)育監(jiān)測與預(yù)防干預(yù)，針對3歲以下嬰幼兒會進行大運動、精細動作等發(fā)育商測試。對于語言發(fā)育遲緩的兒童，可能建議進行聽力篩查或孤獨癥量表評估。該科室常提供營養(yǎng)指導(dǎo)方案，如對缺鐵性貧血患兒推薦補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。

3、內(nèi)分泌科

當(dāng)存在生長激素缺乏癥或甲狀腺功能減退時需轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科。典型表現(xiàn)為年生長速度低于4厘米，可能伴隨骨齡延遲2年以上。醫(yī)生會進行生長激素激發(fā)試驗，確診后可能使用重組人生長激素注射液治療。特納綜合征等染色體異常也會在此科室管理。

4、遺傳代謝科

對于特殊面容合并發(fā)育遲緩的兒童，需排查先天性代謝缺陷病如苯丙酮尿癥。這類疾病往往在新生兒篩查中發(fā)現(xiàn)，但部分輕型病例可能后期才表現(xiàn)為生長停滯。醫(yī)生會通過血尿代謝篩查、基因檢測確診，并制定特殊飲食方案如低苯丙氨酸奶粉。

5、康復(fù)科

腦癱或肌營養(yǎng)不良等神經(jīng)肌肉疾病導(dǎo)致的運動發(fā)育落后，需康復(fù)科介入。治療包括運動療法、作業(yè)療法及矯形器使用，必要時配合注射用鼠神經(jīng)生長因子等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。家長需每日協(xié)助進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，預(yù)防肌腱攣縮。

建議家長每3個月測量并記錄兒童身高體重，繪制生長曲線圖。保證每日500毫升奶制品及適量肉類攝入，補充維生素AD滴劑。避免讓兒童長期處于焦慮環(huán)境，夜間睡眠時間不少于10小時。若發(fā)現(xiàn)生長速度連續(xù)6個月低于正常值或年增長不足5厘米，應(yīng)及時攜帶生長記錄本就醫(yī)。