咳嗽老不好咽炎肺炎咳嗽
咳嗽老不好可能與咽炎、肺炎等疾病有關(guān)?？人蚤L期不愈通常由慢性咽炎、支氣管炎、肺炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流等因素引起，可通過藥物治療、生活調(diào)整等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、慢性咽炎
慢性咽炎可能導(dǎo)致咽喉黏膜長期充血腫脹，表現(xiàn)為干癢、異物感和刺激性干咳?；颊呖赡芤蚍蹓m刺激、用嗓過度或反復(fù)感冒誘發(fā)癥狀。醫(yī)生可能推薦使用復(fù)方硼砂含漱液、銀黃含片或西地碘含片緩解炎癥，同時需避免辛辣食物和煙酒刺激。
2、支氣管炎
支氣管炎常見于感冒后遷延不愈，支氣管黏膜持續(xù)炎癥會導(dǎo)致咳嗽伴少量白痰，晨起或夜間癥狀加重?？赡芘c細菌感染、冷空氣刺激有關(guān)。臨床常用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒祛痰，配合布地奈德霧化吸入控制氣道炎癥。
3、肺炎
肺炎引起的咳嗽多伴隨發(fā)熱、胸痛和濃痰，肺部聽診可聞及濕啰音。病原體感染可能導(dǎo)致肺泡滲出物增多，需通過胸片確診。治療常用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素，重癥需住院靜脈用藥。
4、咳嗽變異性哮喘
該病以干咳為唯一癥狀，夜間加重且對常規(guī)止咳藥無效，與氣道高反應(yīng)性相關(guān)。確診需做支氣管激發(fā)試驗，常用孟魯司特鈉片、沙美特羅替卡松粉吸入劑控制發(fā)作，同時需避免接觸冷空氣和過敏原。
5、胃食管反流
胃酸刺激咽喉會引起慢性咳嗽，平臥時癥狀明顯，可能伴反酸燒心。與食管下括約肌功能障礙有關(guān)，建議睡前3小時禁食，使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸，抬高床頭15-20厘米睡眠。
長期咳嗽患者需保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食宜清淡，避免過甜過咸食物刺激呼吸道。可練習(xí)腹式呼吸改善通氣功能，若咳嗽超過8周或出現(xiàn)咯血、消瘦需立即就診。霧霾天氣外出建議佩戴醫(yī)用防護口罩，減少氣道刺激。
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