癌癥病人腳腫是怎么回事
癌癥病人腳腫可能與淋巴回流受阻、低蛋白血癥、深靜脈血栓、藥物副作用或腫瘤壓迫等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下肢腫脹、皮膚緊繃感、按壓凹陷等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、淋巴回流受阻
腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)或放療損傷淋巴管時(shí)，可導(dǎo)致淋巴液積聚在組織間隙。常見(jiàn)于乳腺癌、婦科腫瘤等術(shù)后患者，可能伴隨皮膚橘皮樣改變?？赏ㄟ^(guò)彈力襪壓迫或?qū)I(yè)淋巴引流緩解。
2、低蛋白血癥
晚期癌癥患者營(yíng)養(yǎng)攝入不足或肝功能受損時(shí)，血漿白蛋白水平下降，血管內(nèi)滲透壓降低引發(fā)水腫。多呈對(duì)稱性腫脹，可能伴有腹水。需通過(guò)靜脈補(bǔ)充人血白蛋白改善。
3、深靜脈血栓
腫瘤釋放促凝物質(zhì)或長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致血流緩慢，可能形成下肢靜脈血栓。表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)腫脹伴疼痛，皮膚溫度升高。需使用低分子肝素鈣注射液抗凝治療。
4、藥物副作用
化療藥物如紫杉醇注射液、卡鉑注射液等可能損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，引起毛細(xì)血管滲漏綜合征。通常為輕度凹陷性水腫，停藥后可逐漸緩解。
5、腫瘤壓迫
盆腔或腹膜后腫瘤壓迫下腔靜脈時(shí)，阻礙靜脈血液回流。表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的雙側(cè)水腫，可能伴隨腰痛。需通過(guò)放療或腫瘤減滅術(shù)解除壓迫。
癌癥患者出現(xiàn)腳腫時(shí)應(yīng)每日測(cè)量腿圍變化，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或保持同一姿勢(shì)，睡眠時(shí)抬高下肢15-20厘米。飲食上適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白的攝入，限制鈉鹽每日不超過(guò)3克。注意觀察是否出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等肺栓塞征兆，發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。定期復(fù)查血常規(guī)、凝血功能及肝腎功能，配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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