腦椎底供血不足的治療方法
腦椎底供血不足可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由動脈硬化、頸椎病變、血液黏稠度增高等因素引起。
1、生活方式調(diào)整
減少高脂高鹽飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動物內(nèi)臟及油炸食品。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳,每次持續(xù)30分鐘以上。保持7-8小時規(guī)律睡眠,避免熬夜和過度勞累。吸煙者需逐步戒煙,飲酒量控制在每日酒精不超過25克。
2、藥物治療
阿托伐他汀鈣片可調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊,鹽酸氟桂利嗪膠囊能改善微循環(huán),阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集作用。使用尼莫地平片時需監(jiān)測血壓變化,血塞通軟膠囊適用于血瘀型患者。所有藥物均需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
頸椎牽引適用于合并頸椎病的患者,需在康復(fù)科規(guī)范操作。經(jīng)顱磁刺激可改善局部血流,10-15次為1療程。超短波治療對椎動脈型供血不足效果較好,配合頸部肌肉放松訓(xùn)練效果更佳。治療期間應(yīng)避免頸部劇烈轉(zhuǎn)動。
4、中醫(yī)調(diào)理
葛根素注射液能擴(kuò)張血管改善供血,需在中醫(yī)科靜脈滴注。天麻鉤藤顆粒適合肝陽上亢型頭暈,銀杏葉提取物片可長期調(diào)理。針灸取穴以風(fēng)池、百會為主,配合艾灸足三里。中藥熏蒸使用丹參、川芎等藥材,每周2-3次。
5、手術(shù)治療
頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)適用于重度狹窄患者,血管支架植入需評估斑塊性質(zhì)。術(shù)后需服用氯吡格雷片預(yù)防血栓,定期復(fù)查血管超聲。手術(shù)干預(yù)需經(jīng)神經(jīng)外科和心血管科聯(lián)合會診,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
日常建議保持低枕臥位睡眠,使用記憶棉枕頭保護(hù)頸椎。飲食中增加深海魚類和堅果攝入,補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。避免長時間低頭使用手機(jī)電腦,每40分鐘活動頸部。冬季注意頸部保暖,夏季空調(diào)溫度不宜低于26℃。定期監(jiān)測血壓血糖,每年進(jìn)行頸動脈超聲檢查。出現(xiàn)視物模糊或行走不穩(wěn)時應(yīng)立即就醫(yī)。




