膝關節(jié)骨關節(jié)炎體征
膝關節(jié)骨關節(jié)炎的典型體征包括關節(jié)疼痛、僵硬、腫脹、活動受限和關節(jié)畸形。
1、關節(jié)疼痛
膝關節(jié)骨關節(jié)炎最常見的體征是關節(jié)疼痛，初期表現為活動后疼痛，休息后可緩解。隨著病情進展，可能出現靜息痛或夜間痛。疼痛多位于膝關節(jié)內側，可放射至小腿或大腿。疼痛程度與關節(jié)軟骨磨損程度、滑膜炎癥反應及骨贅形成有關。患者常主訴上下樓梯、下蹲或長時間行走時疼痛加劇。
2、關節(jié)僵硬
晨僵是膝關節(jié)骨關節(jié)炎的特征性表現，通常持續(xù)時間不超過30分鐘。久坐后也可能出現關節(jié)僵硬，稱為"膠著現象"。僵硬程度與關節(jié)炎癥反應和滑膜增生相關。寒冷潮濕天氣可能加重僵硬癥狀。適當活動后僵硬感可減輕，但過度活動又可能誘發(fā)疼痛。
3、關節(jié)腫脹
膝關節(jié)可能出現局部或彌漫性腫脹，主要由滑膜炎癥反應導致的關節(jié)積液引起。觸診時可發(fā)現關節(jié)周圍軟組織增厚，浮髕試驗可能陽性。慢性腫脹可能導致關節(jié)囊松弛和肌肉萎縮。腫脹程度與疾病活動性相關，急性加重期腫脹更為明顯。
4、活動受限
膝關節(jié)活動范圍逐漸減小，表現為屈曲和伸展受限。早期可能僅表現為下蹲困難，后期可能出現行走跛行。活動受限與關節(jié)疼痛、腫脹、肌肉萎縮及關節(jié)結構改變有關。嚴重者可出現關節(jié)交鎖現象，多由游離體或半月板損傷引起。
5、關節(jié)畸形
疾病晚期可能出現膝關節(jié)內翻或外翻畸形，以內翻畸形更為常見?；闻c關節(jié)軟骨不對稱磨損、韌帶松弛及骨贅形成有關?；慰蓪е孪轮€改變，加重關節(jié)負荷不均，形成惡性循環(huán)。嚴重畸形可能影響站立和行走功能。
膝關節(jié)骨關節(jié)炎患者應注意控制體重，減輕關節(jié)負荷。建議進行低沖擊運動如游泳、騎自行車等，避免爬樓梯、爬山等加重關節(jié)磨損的活動?？蛇m當進行股四頭肌等長收縮訓練增強關節(jié)穩(wěn)定性。注意膝關節(jié)保暖，避免受涼。飲食上可增加富含鈣質和維生素D的食物，必要時在醫(yī)生指導下補充氨基葡萄糖等關節(jié)營養(yǎng)劑。癥狀加重時應及時就醫(yī)，避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。
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