兩歲半寶寶牙疼怎么治
兩歲半寶寶牙疼可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療等方式治療。牙疼通常由齲齒、牙髓炎、牙齦炎、牙齒外傷、萌牙期不適等原因引起。
1、生活干預(yù)
減少甜食攝入，避免進(jìn)食過(guò)硬或過(guò)冷食物。家長(zhǎng)可用指套牙刷蘸溫水輕柔清潔患牙周圍，每日重復(fù)進(jìn)行2次。萌牙期不適時(shí)可提供冷藏牙膠咬合，每次不超過(guò)10分鐘。保持口腔濕潤(rùn)有助于緩解牙齦腫脹，建議少量多次飲用室溫白開水。
2、物理治療
冷敷適用于外傷或萌牙引起的腫痛，將冷藏紗布包裹冰袋外敷面部患處，每次3-5分鐘。溫鹽水漱口適合牙齦炎癥，使用250毫升溫水溶解1克食鹽，家長(zhǎng)用棉簽蘸取擦拭牙齦。超聲波潔治可清除乳牙菌斑，需由兒童牙科醫(yī)生操作。
3、藥物治療
對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液適用于中度疼痛，可阻斷前列腺素合成。鹽酸利多卡因凝膠可局部涂抹緩解萌牙疼痛，每日不超過(guò)3次。阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑用于細(xì)菌性牙齦炎，需足療程使用。布洛芬混懸滴劑具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，餐后服用減輕胃腸刺激。葡萄糖酸氯己定含漱液能抑制牙菌斑形成，使用后無(wú)須清水漱口。
4、齲齒處理
淺齲可采用氟化氨銀溶液局部涂抹，使齲壞部分礦化。中齲需去除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀充填。乳牙深齲接近牙髓時(shí)，建議行活髓切斷術(shù)保留牙根。嚴(yán)重齲壞導(dǎo)致牙髓壞死時(shí)，需進(jìn)行根管治療或拔除患牙。所有牙體治療均需在橡皮障隔離下操作，確保治療安全。
5、炎癥控制
急性牙髓炎需開髓引流緩解壓力，配合頭孢克洛顆?？刂聘腥?。牙齦膿腫須切開排膿，術(shù)后使用復(fù)方氯己定含漱液。皰疹性齦口炎可噴涂重組人干擾素α2b噴霧劑。真菌性口炎需制霉菌素混懸液局部涂抹。反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍可使用蒙脫石散形成保護(hù)膜。
家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查寶寶口腔，發(fā)現(xiàn)牙面色澤改變或進(jìn)食哭鬧及時(shí)就診。使用軟毛兒童牙刷早晚清潔，牙膏用量不超過(guò)米粒大小。避免夜間奶睡習(xí)慣，每次哺乳后清潔口腔。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟，乳磨牙完全萌出后做窩溝封閉。限制果汁攝入量，用吸管杯減少牙齒接觸糖分時(shí)間。建立飲食記錄觀察疼痛誘因，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。
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