少女痛經(jīng)的原因主要有原發(fā)性痛經(jīng)、繼發(fā)性痛經(jīng)、精神心理因素、不良生活習(xí)慣以及子宮發(fā)育異常等。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

少女痛經(jīng)最常見的原因是原發(fā)性痛經(jīng)，這是由于月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜前列腺素分泌增多，引起子宮平滑肌過度收縮，導(dǎo)致子宮缺血缺氧而引發(fā)疼痛。原發(fā)性痛經(jīng)通常不伴有器質(zhì)性病變，疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)初潮后1-2年內(nèi)。治療上可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生片等藥物來抑制前列腺素合成，緩解疼痛癥狀。同時(shí)保持腹部保暖、避免劇烈運(yùn)動也有助于減輕不適。

2、繼發(fā)性痛經(jīng)

繼發(fā)性痛經(jīng)是由盆腔器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng)，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥或盆腔炎癥等。這些疾病會導(dǎo)致月經(jīng)期間盆腔組織充血、粘連或異位內(nèi)膜出血，從而加劇疼痛。繼發(fā)性痛經(jīng)的疼痛程度往往隨病程延長而加重，且可能伴有月經(jīng)量增多、性交痛等癥狀。治療需針對原發(fā)病，如遵醫(yī)囑使用炔諾酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)或注射用亮丙瑞林微球等藥物控制病情，必要時(shí)需進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

3、精神心理因素

精神緊張、焦慮或?qū)W習(xí)壓力過大可能導(dǎo)致少女痛經(jīng)癥狀加重。長期精神應(yīng)激會影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，進(jìn)而使子宮收縮加劇。這類痛經(jīng)常伴有失眠、情緒波動等表現(xiàn)。改善措施包括心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息和放松訓(xùn)練，如腹式呼吸或瑜伽。若情緒問題嚴(yán)重，可尋求心理醫(yī)生指導(dǎo)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片或鹽酸氟西汀膠囊等抗焦慮藥物輔助治療。

4、不良生活習(xí)慣

經(jīng)常食用生冷食物、缺乏運(yùn)動或睡眠不足等不良生活習(xí)慣可能誘發(fā)或加重少女痛經(jīng)。寒冷刺激會引起盆腔血管收縮，加重子宮缺血；久坐不動則影響盆腔血液循環(huán)。這類因素導(dǎo)致的痛經(jīng)多為輕至中度，可通過調(diào)整生活方式改善，如月經(jīng)期避免冰飲、堅(jiān)持每周3次有氧運(yùn)動如慢跑、保證每日7-8小時(shí)睡眠。若疼痛明顯，可臨時(shí)遵醫(yī)囑使用元胡止痛片或益母草顆粒等中成藥調(diào)理。

5、子宮發(fā)育異常

少數(shù)少女可能因子宮過度前屈或后屈、宮頸管狹窄等先天發(fā)育異常導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻，引起子宮痙攣性收縮而痛經(jīng)。這類痛經(jīng)通常從月經(jīng)初潮即開始，疼痛多集中于下腹正中，月經(jīng)流出后緩解。診斷需通過婦科B超檢查確認(rèn)。輕度異?？赏ㄟ^熱敷下腹部、遵醫(yī)囑使用間苯三酚注射液緩解痙攣；若畸形嚴(yán)重導(dǎo)致經(jīng)血潴留，可能需行宮頸擴(kuò)張術(shù)等手術(shù)治療。

少女痛經(jīng)期間應(yīng)注意腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動和生冷飲食，可適量飲用紅糖姜茶溫暖子宮。若痛經(jīng)嚴(yán)重影響日常生活或伴有發(fā)熱、月經(jīng)異常等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。長期痛經(jīng)者應(yīng)建立月經(jīng)日記記錄疼痛規(guī)律，便于醫(yī)生診斷和制定個(gè)性化治療方案。