腦梗塞要注意些什么
腦梗塞要注意控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、堅持康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查隨訪、識別預(yù)警癥狀。腦梗塞是各種原因?qū)е碌哪X部血液供應(yīng)障礙，引起局部腦組織缺血缺氧性壞死，繼而出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損。
一、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓糖尿病高脂血癥等基礎(chǔ)疾病是腦梗塞的重要危險因素?；颊咝枰襻t(yī)囑規(guī)律服用降壓藥降糖藥調(diào)脂藥，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖維持在7.0毫摩爾每升以下，低密度脂蛋白膽固醇降至1.8毫摩爾每升以下。每日定時監(jiān)測血壓血糖指標(biāo)，避免自行停藥或調(diào)整劑量。
二、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
采用低鹽低脂低糖飲食方案，每日食鹽攝入量不超過5克，烹調(diào)油用量控制在25-30克。增加膳食纖維攝入，多選擇全谷物雜豆類新鮮蔬菜和水果。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇魚類禽肉豆制品等白肉來源。避免食用腌制食品動物內(nèi)臟油炸食品及含糖飲料。
三、堅持康復(fù)訓(xùn)練
急性期后應(yīng)盡早開始康復(fù)治療，包括運動功能訓(xùn)練語言功能訓(xùn)練和日常生活能力訓(xùn)練。肢體功能障礙者可進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練平衡訓(xùn)練步行訓(xùn)練，失語癥患者需接受言語治療師指導(dǎo)進行發(fā)音練習(xí)?？祻?fù)訓(xùn)練需要長期堅持，每日訓(xùn)練時間不少于30分鐘，訓(xùn)練強度應(yīng)循序漸進。
四、定期復(fù)查隨訪
出院后需定期神經(jīng)內(nèi)科門診復(fù)查，通常第1個月3個月6個月各復(fù)查一次，穩(wěn)定后每半年復(fù)查一次。復(fù)查內(nèi)容包括頸動脈超聲經(jīng)顱多普勒血流圖凝血功能檢查等。必要時進行頭顱磁共振血管成像評估血管情況，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。
五、識別預(yù)警癥狀
掌握腦梗塞復(fù)發(fā)的前兆表現(xiàn)，如突發(fā)面部歪斜肢體麻木無力言語不清視物模糊劇烈頭痛等。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即平臥休息，測量血壓并記錄癥狀出現(xiàn)時間，盡快撥打急救電話。就醫(yī)時準(zhǔn)確告知醫(yī)生癥狀持續(xù)時間既往病史和用藥情況，為溶栓治療爭取時間窗口。
腦梗塞患者需要建立健康的生活方式，徹底戒煙并避免二手煙暴露，限制酒精攝入每日不超過25克。保持情緒穩(wěn)定避免過度激動，保證每日7-8小時充足睡眠。根據(jù)身體狀況進行適度有氧運動如散步太極拳，每周鍛煉3-5次且注意運動安全。天氣變化時注意保暖，冬季外出佩戴帽子和圍巾，突然降溫時減少戶外活動時間。合理安排日常生活節(jié)奏，避免過度勞累和精神緊張，培養(yǎng)書法園藝等舒緩情緒的業(yè)余愛好。
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