多性腔隙腦梗死是怎么回事
多性腔隙腦梗死可能由高血壓、糖尿病、高脂血癥、心臟疾病、腦血管狹窄等原因引起，可通過藥物治療、康復訓練、生活方式干預、手術(shù)治療、定期復查等方式治療。多性腔隙腦梗死是指腦部深處小動脈閉塞導致的多個小梗死灶，屬于缺血性腦卒中的一種類型。
一、高血壓
長期高血壓會使腦內(nèi)小動脈發(fā)生玻璃樣變和纖維蛋白樣壞死，導致血管壁增厚、管腔狹窄，從而引發(fā)多性腔隙腦梗死。患者可能出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀。治療上需要嚴格控制血壓，可在醫(yī)生指導下使用硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片、馬來酸依那普利片等降壓藥物，同時減少鈉鹽攝入，保持情緒穩(wěn)定。
二、糖尿病
糖尿病會引起微血管病變，加速動脈粥樣硬化進程，影響腦部小血管的血液供應，增加多性腔隙腦梗死的發(fā)生概率。典型癥狀包括多飲多尿。治療需積極控制血糖，可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物，配合飲食控制和適量運動。
三、高脂血癥
血液中膽固醇和甘油三酯水平升高會促進動脈粥樣硬化斑塊形成，阻塞腦部小動脈，導致多性腔隙腦梗死?；颊呖赡馨橛行貝灢贿m。治療應降低血脂水平，可在醫(yī)生指導下使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥物，同時減少高脂肪食物攝入。
四、心臟疾病
心房顫動等心臟疾病容易形成附壁血栓，脫落后隨血流進入腦部小動脈造成栓塞，引發(fā)多性腔隙腦梗死。常見癥狀有心悸氣短。治療需針對原發(fā)心臟疾病，可遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、達比加群酯膠囊、利伐沙班片等抗凝藥物，定期監(jiān)測凝血功能。
五、腦血管狹窄
腦部大動脈粥樣硬化斑塊脫落或原位血栓形成會導致遠端小動脈閉塞，引起多性腔隙腦梗死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肢體麻木。治療包括血管內(nèi)介入和藥物療法，可遵醫(yī)囑使用硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片、西洛他唑片等抗血小板藥物，嚴重時需考慮血管支架植入術(shù)。
多性腔隙腦梗死患者應注意低鹽低脂飲食，適當進行散步等有氧運動，保持規(guī)律作息，避免過度勞累。定期監(jiān)測血壓血糖指標，嚴格遵醫(yī)囑服藥，出現(xiàn)新發(fā)癥狀及時就醫(yī)?？祻推陂g可進行認知功能和肢體功能訓練，家屬應給予充分支持和照顧，幫助患者逐步恢復日常生活能力。
