心臟有時候咯噔一下是怎么回事
心臟有時候咯噔一下可能與早搏、情緒緊張、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式干預(yù)。
1、早搏
心臟早搏是常見的生理性或病理性心律失常，表現(xiàn)為心臟突然出現(xiàn)強(qiáng)力收縮或停頓感?？赡芘c過度疲勞、飲用濃茶咖啡等因素相關(guān)。偶發(fā)早搏通常無須特殊治療，頻發(fā)時可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、穩(wěn)心顆粒等藥物。日常需避免熬夜及刺激性飲食。
2、情緒緊張
焦慮、壓力等心理因素會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引發(fā)心悸癥狀。這種情況多伴有手心出汗、呼吸急促等表現(xiàn)?？赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式緩解，嚴(yán)重時可咨詢心理醫(yī)生。建議保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動幫助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
3、電解質(zhì)紊亂
低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡會影響心肌電活動，導(dǎo)致心律異常。常見于劇烈嘔吐、腹瀉或長期服用利尿劑人群。需通過血生化檢查確診，輕度可通過口服氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片糾正，重度需靜脈補(bǔ)液治療期間需監(jiān)測心電圖變化。
4、心肌缺血
冠狀動脈供血不足時，心肌細(xì)胞缺氧可引發(fā)心前區(qū)不適伴心悸感。多見于高血壓、高血脂患者，可能伴隨胸悶、活動后氣促。需行冠脈CTA或造影檢查，藥物可選擇硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片，必要時需支架手術(shù)治療。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲亢患者甲狀腺激素水平升高會加速心率，出現(xiàn)心慌、心悸癥狀。同時伴有體重下降、手抖、怕熱等表現(xiàn)。需檢查甲狀腺功能，治療包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，配合普萘洛爾片控制心率。日常需限制碘攝入，定期復(fù)查甲狀腺超聲。
建議記錄心悸發(fā)作的誘因、持續(xù)時間及伴隨癥狀，避免攝入酒精、尼古丁等刺激物。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥，需立即進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖和心臟超聲檢查。平時可練習(xí)腹式呼吸放松身心，保持低鹽低脂飲食，每周至少進(jìn)行3次中等強(qiáng)度運(yùn)動以增強(qiáng)心臟功能。
