羊水穿刺術(shù)前檢查
羊水穿刺術(shù)前檢查通常包括血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查、超聲檢查等項目。羊水穿刺術(shù)主要用于產(chǎn)前診斷,可檢測胎兒染色體異常、遺傳代謝病等,術(shù)前需通過檢查評估孕婦及胎兒狀況,確保手術(shù)安全性。
血常規(guī)能反映孕婦是否存在感染或貧血,血紅蛋白低于正常值可能增加手術(shù)風(fēng)險,需先糾正貧血。凝血功能檢查重點(diǎn)關(guān)注凝血酶原時間和活化部分凝血活酶時間,異常凝血功能可能導(dǎo)致穿刺后出血,需提前干預(yù)。傳染病篩查包括乙肝、梅毒、艾滋病等,陽性結(jié)果需采取特殊防護(hù)措施避免醫(yī)源性傳播。超聲檢查需在穿刺前24小時內(nèi)完成,確認(rèn)胎兒存活、胎盤位置及羊水量,選擇最佳穿刺點(diǎn)避開胎盤和胎兒。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會加做血型鑒定,為可能發(fā)生的輸血做準(zhǔn)備。
術(shù)前3天應(yīng)避免服用阿司匹林等抗凝藥物,穿刺當(dāng)天需排空膀胱。檢查結(jié)果異常時可能需推遲手術(shù),如血小板低于50×10?/L需輸注血小板,乙肝病毒載量過高需調(diào)整穿刺時機(jī)。術(shù)后需觀察胎心變化及宮縮情況,出現(xiàn)陰道流血或腹痛加劇應(yīng)及時就醫(yī)。建議選擇有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作,術(shù)后24小時內(nèi)避免劇烈活動,2周內(nèi)禁止性生活,定期復(fù)查超聲評估胎兒狀況。




