孕婦呼吸困難是什么病因
孕婦呼吸困難可能與子宮增大壓迫膈肌、貧血、妊娠期哮喘、子癇前期、圍產(chǎn)期心肌病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、子宮增大壓迫膈肌
妊娠中晚期子宮體積增大可向上推擠膈肌,導(dǎo)致胸腔容積減少。這種生理性壓迫多表現(xiàn)為活動后氣促,臥位時癥狀加重。建議采取左側(cè)臥位休息,避免仰臥。
2、貧血
妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,血紅蛋白低于110g/L時會出現(xiàn)攜氧能力下降。孕婦可能伴隨面色蒼白、乏力等癥狀??勺襻t(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物。
3、妊娠期哮喘
激素水平變化可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為發(fā)作性喘息、胸悶。需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制癥狀,禁用含腎上腺素類藥物。
4、子癇前期
血壓超過140/90mmHg伴蛋白尿時,可能發(fā)生肺水腫導(dǎo)致呼吸困難。典型癥狀包括視物模糊、右上腹痛。需住院治療并考慮硫酸鎂注射液解痙。
5、圍產(chǎn)期心肌病
妊娠最后一個月至產(chǎn)后5個月可能出現(xiàn)心功能減退,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫。需通過超聲心動圖確診,慎用地高辛片等強(qiáng)心藥物。
孕婦出現(xiàn)呼吸困難時應(yīng)立即停止活動保持休息,監(jiān)測胎動變化。日常需保證每日30mg鐵元素攝入,避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。建議每周測量血壓,體重增長控制在每周0.5kg以內(nèi)。若靜息狀態(tài)下仍感氣促或伴隨胸痛、咯血等癥狀,須急診處理。所有藥物使用均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行服用緩解癥狀的藥物。




