五個月寶寶受涼了嘔吐怎么辦
五個月寶寶受涼后嘔吐可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持體位、補充水分、腹部保暖、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。受涼嘔吐通常由胃腸功能紊亂、喂養(yǎng)不當、病毒感染、細菌感染、過敏反應等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
減少單次喂奶量,增加喂養(yǎng)頻次至每1-2小時一次,每次不超過60毫升。母乳喂養(yǎng)前母親需溫敷乳房促進乳汁流速均勻,配方奶沖泡溫度維持在40-45攝氏度。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。若嘔吐物含奶瓣,可將奶液稀釋為原濃度三分之二。
2、保持體位
清醒時多采用前傾坐位,使用嬰兒搖椅保持30度傾斜。睡眠時抬高床頭15度,右側(cè)臥位可減少胃食管反流。嘔吐后立即清潔口腔,用紗布蘸溫水擦拭牙齦及舌面,防止誤吸。家長需觀察呼吸頻率,若出現(xiàn)嗆咳需立即側(cè)身拍背。
3、補充水分
嘔吐后1小時內(nèi)禁食禁水,之后每15分鐘喂5毫升口服補液鹽,24小時內(nèi)不超過500毫升??蛇x用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制溶液,避免飲用果汁或白開水。若出現(xiàn)尿量減少、囟門凹陷等脫水征象,需立即就醫(yī)進行靜脈補液。
4、腹部保暖
使用40攝氏度左右暖水袋隔衣熱敷肚臍周圍,每次10分鐘每日3次。穿戴棉質(zhì)腹圍避免著涼,洗澡水溫維持在38-40攝氏度。按摩時沿結(jié)腸走向做順時針環(huán)形撫觸,配合嬰兒潤膚油每日2次。注意室溫保持在24-26攝氏度,避免穿堂風直吹。
5、遵醫(yī)囑用藥
細菌感染可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。胃腸功能紊亂可用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑。嘔吐嚴重時醫(yī)生可能開具蒙脫石散或鹽酸賽庚啶片,家長不可自行調(diào)整劑量。
家長需每日記錄嘔吐次數(shù)、性狀及尿量,嘔吐物帶血絲或膽汁樣物質(zhì)需急診處理?;謴推谖桂B(yǎng)首選低乳糖配方奶或母乳前段奶,添加輔食應推遲至癥狀完全消失后1周。保持居室通風但避免對流風,接觸寶寶前需用溫水洗手。若72小時內(nèi)嘔吐未緩解或伴隨發(fā)熱、嗜睡等癥狀,應及時至兒科就診完善血常規(guī)及便常規(guī)檢查。




