嬰幼兒發(fā)燒驚厥可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、防止受傷、記錄發(fā)作情況、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嬰幼兒發(fā)燒驚厥通常由高熱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、感染、遺傳因素、電解質(zhì)紊亂等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

嬰幼兒驚厥發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)牙關(guān)緊閉或口吐白沫，家長(zhǎng)需立即將患兒頭部偏向一側(cè)，清除口腔分泌物，避免誤吸導(dǎo)致窒息。不可強(qiáng)行撬開(kāi)牙齒或塞入異物，可用軟布包裹壓舌板輕墊上下齒間。發(fā)作期間禁止喂食喂水，待完全清醒后再給予流質(zhì)飲食。

2、物理降溫

解開(kāi)患兒衣物散熱，室溫維持在25℃左右。使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行處，避免酒精擦浴或冰敷刺激?？勺襻t(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液退熱，間隔4-6小時(shí)重復(fù)給藥，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。退熱貼可輔助貼于額頭或太陽(yáng)穴。

3、防止受傷

移開(kāi)周圍尖銳物品，在平坦安全處墊軟物保護(hù)。不要按壓肢體強(qiáng)行制止抽搐，避免骨折或軟組織損傷。驚厥多持續(xù)1-3分鐘自行停止，若超過(guò)5分鐘需緊急送醫(yī)。發(fā)作后患兒可能嗜睡，需側(cè)臥觀察呼吸和面色變化。

4、記錄發(fā)作情況

家長(zhǎng)需用手機(jī)拍攝視頻或詳細(xì)記錄抽搐起始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)、肢體表現(xiàn)如單側(cè)/全身抽動(dòng)、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)方向等，這些信息有助于醫(yī)生判斷是否為單純性熱性驚厥。同時(shí)測(cè)量并記錄體溫變化曲線，觀察是否伴隨嘔吐、皮疹等其他癥狀。

5、及時(shí)就醫(yī)

首次發(fā)作或伴有意識(shí)障礙、發(fā)作后肢體活動(dòng)異常、體溫低于38℃即抽搐等情況需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)、腦脊液檢查或腦電圖排除腦炎、癲癇等疾病。復(fù)雜性熱性驚厥患兒需長(zhǎng)期隨訪，必要時(shí)預(yù)防性使用地西泮栓劑或左乙拉西坦口服溶液。

日常需注意預(yù)防呼吸道感染，按時(shí)接種疫苗如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。發(fā)熱期間保證充足水分?jǐn)z入，選擇米湯、稀釋果汁等低滲液體。保持每日測(cè)量體溫3-4次，體溫超過(guò)38℃時(shí)提前使用退熱藥。有驚厥史的嬰幼兒發(fā)熱期間建議每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，避免體溫驟升。建立發(fā)熱應(yīng)急預(yù)案，備齊退熱藥物和急救聯(lián)系方式，家庭成員需掌握基本急救技能?；謴?fù)期給予易消化飲食如南瓜粥、蒸蛋羹等，避免劇烈活動(dòng)，保證充足睡眠有助于神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)。