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嬰幼兒發(fā)燒驚厥癥狀

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嬰幼兒發(fā)燒驚厥主要表現(xiàn)為體溫驟升時(shí)突發(fā)全身或局部肌肉強(qiáng)直性、陣攣性抽搐，常伴隨意識(shí)喪失。常見(jiàn)誘因有高熱、感染、遺傳因素等，需與癲癇等疾病鑒別。

1、典型癥狀

多數(shù)患兒在體溫超過(guò)38.5℃時(shí)突發(fā)雙眼上翻或凝視，面部及四肢肌肉節(jié)律性抽動(dòng)，持續(xù)數(shù)秒至2分鐘。發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)口唇青紫、牙關(guān)緊閉，部分患兒會(huì)短暫失去意識(shí)。發(fā)作后常有15-30分鐘嗜睡期，清醒后無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。

2、伴隨表現(xiàn)

約三成患兒會(huì)出現(xiàn)嘔吐或大小便失禁，部分可見(jiàn)呼吸暫?，F(xiàn)象。發(fā)作期體溫多處于快速上升階段，但少數(shù)患兒抽搐時(shí)實(shí)測(cè)體溫可能未達(dá)高熱標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)作后體溫常自行下降，需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。

3、誘發(fā)因素

病毒性上呼吸道感染占發(fā)熱驚厥誘因的70%以上，幼兒急疹、流感等疾病多見(jiàn)。遺傳因素顯著，父母有熱性驚厥史者發(fā)病概率提升3-5倍。疫苗接種后24小時(shí)內(nèi)發(fā)熱也可能誘發(fā)，但實(shí)際發(fā)生率不足1%。

4、疾病鑒別

需排除腦膜炎引起的驚厥，后者多伴有頸強(qiáng)直、持續(xù)頭痛等癥狀。低鈣血癥抽搐常見(jiàn)于人工喂養(yǎng)嬰兒，發(fā)作時(shí)可見(jiàn)典型助產(chǎn)士手姿勢(shì)。癲癇發(fā)作通常與發(fā)熱無(wú)直接關(guān)聯(lián)，且發(fā)作后多有意識(shí)模糊期。

5、緊急處理

發(fā)作時(shí)應(yīng)立即將患兒側(cè)臥防止誤吸，解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸道通暢。禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。可遵醫(yī)囑使用地西泮栓劑止驚，對(duì)持續(xù)5分鐘以上發(fā)作需立即送醫(yī)。記錄抽搐持續(xù)時(shí)間、表現(xiàn)形式有助于醫(yī)生判斷。

家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體溫，體溫超過(guò)38℃時(shí)采用溫水擦浴等物理降溫。驚厥發(fā)作后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，保證充足休息。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素有助于增強(qiáng)免疫力。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法，家中常備電子體溫計(jì)和退熱貼。若患兒出現(xiàn)發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng)、24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作或發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)緩慢等情況，需及時(shí)進(jìn)行腦電圖等專(zhuān)科檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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嬰幼兒發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、藥物降溫等方式處理，主要方法有溫水擦浴、減少衣物、補(bǔ)充水分、使用退熱貼、遵醫(yī)囑用藥等。發(fā)燒多由感染、免疫反應(yīng)等因素引起，需密切觀察體溫變化。
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嬰幼兒發(fā)燒溫度范圍
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嬰幼兒發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物退熱、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。發(fā)燒通常由感染、疫苗接種、環(huán)境過(guò)熱、脫水、免疫反應(yīng)等原因引起。
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