帶狀皰疹如何引起的
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，主要誘因包括免疫力下降、年齡增長(zhǎng)、慢性疾病、精神壓力及外傷刺激等。
1、免疫力下降
水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后會(huì)潛伏在神經(jīng)節(jié)中，當(dāng)機(jī)體免疫力降低時(shí)病毒可重新激活。長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良或HIV感染等均可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能減弱，病毒沿感覺(jué)神經(jīng)擴(kuò)散至皮膚引發(fā)帶狀皰疹。日常需保持規(guī)律作息，均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。
2、年齡因素
50歲以上人群發(fā)病率顯著升高，這與年齡相關(guān)的免疫功能衰退有關(guān)。病毒再激活后常表現(xiàn)為單側(cè)軀干疼痛性皮疹，可伴隨灼熱感或瘙癢。老年患者可接種重組帶狀皰疹疫苗進(jìn)行預(yù)防，急性期需使用阿昔洛韋乳膏聯(lián)合加巴噴丁膠囊控制癥狀。
3、慢性疾病
糖尿病、惡性腫瘤或自身免疫性疾病患者更易發(fā)病。高血糖環(huán)境會(huì)抑制淋巴細(xì)胞功能，化療藥物可能直接破壞免疫屏障。這類患者出現(xiàn)皮膚簇集水皰時(shí)，需排查原發(fā)病控制情況，治療可選用泛昔洛韋片配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
4、精神壓力
長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響免疫應(yīng)答。臨床可見(jiàn)部分患者在重大情緒波動(dòng)后發(fā)病，典型表現(xiàn)為沿肋間神經(jīng)分布的皰疹。心理疏導(dǎo)聯(lián)合物理治療有助于緩解癥狀，必要時(shí)可短期使用普瑞巴林膠囊改善神經(jīng)痛。
5、局部刺激
放射治療、手術(shù)創(chuàng)傷或皮膚破損可能激活潛伏病毒。病毒復(fù)制會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)節(jié)炎癥，引發(fā)針刺樣疼痛后出現(xiàn)紅斑水皰。此類患者需避免搔抓皮疹，可外用噴昔洛韋乳膏預(yù)防繼發(fā)感染，同時(shí)口服維生素B1片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
帶狀皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，皮疹未結(jié)痂前避免接觸孕婦及兒童。飲食宜選擇富含賴氨酸的小米、魚(yú)類，限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力?；謴?fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如太極拳，但需避免出汗刺激皮損。若出現(xiàn)視力模糊、排尿困難等特殊部位癥狀，須立即至感染科或皮膚科就診。
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