宮底部宮腔分離是什么意思
宮底部宮腔分離通常指超聲檢查中宮底部宮腔出現(xiàn)液性暗區(qū)，可能與生理性積液、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)。需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
宮底部宮腔分離在超聲影像上表現(xiàn)為宮腔上段近宮底處存在無回聲區(qū)，常見于月經(jīng)周期黃體期或產(chǎn)后恢復(fù)期，此時子宮內(nèi)膜分泌液體積聚屬于正常生理現(xiàn)象。若伴隨異常子宮出血、下腹墜痛等癥狀，則需考慮病理性因素。宮腔操作史如人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)后可能引發(fā)宮腔部分粘連，導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻形成局限性積液。子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等占位性病變也可能阻礙宮腔引流。部分患者與慢性子宮內(nèi)膜炎相關(guān)，炎性滲出物積聚可表現(xiàn)為宮腔分離。
對于無癥狀的單純性宮腔分離且積液深度小于5毫米者，可定期復(fù)查觀察變化。若分離持續(xù)存在或伴有異常癥狀，建議通過宮腔鏡檢查明確診斷。宮腔鏡能直觀評估宮腔形態(tài)、內(nèi)膜狀況及粘連程度，必要時可同步進行粘連分解或病變切除。術(shù)后根據(jù)病因選擇抗生素、雌激素周期治療或放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。合并子宮內(nèi)膜病變者需進行病理學(xué)檢查排除惡性可能。
日常需注意會陰清潔，避免不必要宮腔操作。出現(xiàn)月經(jīng)量突然減少、周期延長或繼發(fā)閉經(jīng)時應(yīng)及時就診。計劃妊娠者若發(fā)現(xiàn)宮腔分離，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行宮腔環(huán)境評估和針對性干預(yù)，以提高胚胎著床成功率。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)宮腔異常變化。
