鼻咽癌早期都有哪些表現(xiàn)
鼻咽癌早期表現(xiàn)主要有回吸涕中帶血、單側(cè)鼻塞、單側(cè)耳鳴與耳悶、頸部淋巴結(jié)腫大、頭痛等。
一、回吸涕中帶血
回吸涕中帶血是鼻咽癌早期較為特征性的表現(xiàn)?;颊叱T诔科鸷蠡匚?a href="http://www.028tfnet.cn/k/3avu5qx0kmqmjgc.html" target="_blank">鼻腔或鼻咽部分泌物時(shí),從口中吐出的痰液中帶有血絲或陳舊性血塊。這是由于腫瘤表面血管豐富且質(zhì)地脆弱,在呼吸氣流摩擦或輕微觸碰時(shí)容易破裂出血。這種出血通常量少,時(shí)有時(shí)無,容易被誤認(rèn)為是鼻炎或鼻竇炎癥狀而延誤診治。
二、單側(cè)鼻塞
單側(cè)進(jìn)行性加重的鼻塞是早期常見癥狀。鼻咽癌腫瘤多發(fā)生于鼻咽頂后壁或咽隱窩,隨著腫瘤逐漸增大,會(huì)堵塞后鼻孔或侵犯鼻腔后部,導(dǎo)致一側(cè)鼻腔通氣不暢。初期鼻塞可能為間歇性,類似感冒,但使用普通鼻用減充血?jiǎng)┬Ч患?,且癥狀會(huì)持續(xù)存在并緩慢加重,后期可能發(fā)展為雙側(cè)鼻塞。
三、單側(cè)耳鳴與耳悶
腫瘤侵犯或壓迫咽鼓管咽口是導(dǎo)致單側(cè)耳鳴、耳悶塞感及聽力下降的主要原因。咽鼓管是連接鼻咽部與中耳鼓室的管道,負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)中耳壓力。當(dāng)腫瘤堵塞咽鼓管開口時(shí),中耳腔形成負(fù)壓,引起耳悶、耳鳴,類似坐飛機(jī)時(shí)的感覺,并可導(dǎo)致分泌性中耳炎,出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽力減退。此癥狀也常被誤診為普通中耳炎。
四、頸部淋巴結(jié)腫大
頸部淋巴結(jié)腫大是鼻咽癌早期轉(zhuǎn)移的常見體征,部分患者甚至以此為首發(fā)癥狀。腫大的淋巴結(jié)多位于上頸部,即下頜角后方、胸鎖乳突肌深面。淋巴結(jié)質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差,無痛或輕度壓痛,初期多為單側(cè),后期可發(fā)展為雙側(cè)。這是因?yàn)楸茄什苛馨鸵髫S富,癌細(xì)胞易經(jīng)淋巴管轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)。
五、頭痛
早期頭痛多表現(xiàn)為偏于一側(cè)的持續(xù)性鈍痛,部位多在顳部、頂部或枕部。頭痛原因可能是腫瘤向上侵犯顱底骨質(zhì)、壓迫神經(jīng)或血管,或合并鼻竇炎引起反射性頭痛。早期頭痛程度一般不劇烈,但呈進(jìn)行性加重趨勢(shì),夜間可能更為明顯,服用普通止痛藥物效果有限。
當(dāng)出現(xiàn)上述任何一種或多種表現(xiàn)時(shí),尤其是癥狀持續(xù)超過兩周不緩解或進(jìn)行性加重,應(yīng)高度警惕并及時(shí)前往耳鼻咽喉科就診。醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的鼻咽鏡檢查,這是發(fā)現(xiàn)鼻咽部新生物最直接的方法,必要時(shí)會(huì)取組織進(jìn)行病理活檢以明確診斷。確診后,治療以放射治療為主,因其對(duì)鼻咽癌敏感,早期患者通過規(guī)范放療,治愈率相對(duì)較高。日常生活中,應(yīng)注意避免吸煙、飲酒,減少腌制食品攝入,保持鼻腔清潔,積極治療鼻部及耳部慢性炎癥,對(duì)于有鼻咽癌家族史的高危人群,建議定期進(jìn)行??茩z查。
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